发布于:2022-04-20
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2 名「90 后」高龄老人遇凶险骨折?莫慌!速手术!

一般骨折很少会导致患者死亡,但有一个部位的骨折非常凶险,被称为「人生的最后一次骨折」,它就是髋关节骨折。

一般骨折很少会导致患者死亡,但有一个部位的骨折非常凶险,被称为「人生的最后一次骨折」,它就是髋关节骨折。

人口老龄化,是我国当前和今后较长一段时期的基本国情。「银发浪潮」滚滚而来,高龄老年人的群体日渐庞大,但与之而来的,是发生髋部骨折的人也越来越多。

近日,广西江滨医院(自治区第三人民医院)骨科为 2 位髋部骨折的高龄老年患者,成功实施了手术治疗。

93 岁 的患者李奶奶和 91 岁 的患者蒋奶奶,都是在家不慎摔跤,急诊检查后发现为 股骨粗隆间骨折,进而入住我院骨科接受治疗。

2 名「90 后」高龄老人遇凶险骨折?莫慌!速手术!
2 名「90 后」高龄老人遇凶险骨折?莫慌!速手术!
李奶奶术前检查
2 名「90 后」高龄老人遇凶险骨折?莫慌!速手术!
2 名「90 后」高龄老人遇凶险骨折?莫慌!速手术!
蒋奶奶术前检查

我院多科室协同合作, 根据快速康复理念,经详细检查、排除禁忌症、与家属充分沟通后,成功为李奶奶、蒋奶奶实施 股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术(PFNA),手术治疗效果良好。

2 名「90 后」高龄老人遇凶险骨折?莫慌!速手术!
李奶奶术后
2 名「90 后」高龄老人遇凶险骨折?莫慌!速手术!
蒋奶奶术后

两位老人术后疼痛明显缓解,可起床坐起活动,脸上终于有了笑容,生活质量明显提高。

什么是髋部骨折?

髋部骨折,又称为股骨近端骨折,常见的是股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折。

髋骨及髋关节主要支撑人体上半身的重量及提供下肢的活动度,我们平时跑跑跳跳全靠它。

从 40 岁开始,人的骨量就开始逐渐下降,随着年龄的增长,骨量的下降也越来越严重。骨密度下降越厉害,摔倒后发生髋部骨折的风险也更大。所以,髋部骨折多发生于中老年人。

髋部骨折为什么凶险?

髋部的骨折在医学上是十分凶险的,对于老年人来说,更是甚至可能会致命。

老年人髋部骨折之后,如果没有及早进行外科干预,伤后 1 年内的死亡率达 12%~37%,如果术后发生并发症,其 1 年死亡率增加 3 倍。

特别是髋部骨折后,如果选择保守治疗,则需要长期卧床牵引等,极易引发多种并发症,常见有:

因呼吸不畅易引发肺炎;

因长时间不运动带来的 下肢深静脉血栓;

翻身活动不便、局部受压导致的 褥疮;

因为无法自行上厕所导致的 泌尿系统感染……

任何一个并发症,都可能危及老年人的生命健康!

髋部骨折的治疗

一旦发生髋关节骨折,只要患者的身体状况许可,应尽早积极进行手术治疗,将骨折给予固定或者将髋关节给予置换。

一般情况下,术后允许患者早期部分活动,以减少、防止并发症的发生。

专家建议

广西江滨医院骨科主任黄坚汉介绍道:

对于老年髋部骨折的治疗,目前相关技术已经非常成熟,比如针对老年股骨颈骨折的人工股骨头置换、全髋关节置换术等,术后休息几天即可下床活动;闭合复位髓内钉内固定技术也相当成熟,术后允许患者早期部分活动。

除了手术,患者也需要持续进行规范的抗骨质疏松治疗,预防再次发生骨折。

此外,防患于未然很重要。老年人应适量进行科学、合理的锻炼;定期做骨密度筛查;多食用富含钙和维生素 D 的食物,戒烟限酒;改造居家环境,做好意外摔倒的防护等,在日常生活中多注意、多预防,把髋部骨折的危险扼杀在萌芽之中。

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