发布于:2022-04-13
原创

尴尬的「社交癌」,笑着笑着就尿了……

生活中我们遇到一些好笑的事,常常会用一句玩笑式的网络语「笑尿了」来形容。

但是你知道吗,「笑尿了」不仅是网络用语,还是一种很尴尬的病症——压力性尿失禁。

这不 30 岁的莹莹(化名)就遇到了这样的烦恼,生过宝宝的她终于抽出时间和闺蜜聚会,当大家的欢乐不已放声大笑时,她却不禁一阵湿意袭来,其实除了这次聚会很尴尬,在生活中莹莹也经常遭遇「尴尬」。

比如打个喷嚏,咳嗽一声,都会让她不小心尿出来……

莹莹实在忍受不了了,她来到郑州人民医院妇科找到了张喜红主任。

「医生,我这到底啥情况呀」?经过张喜红主任的询问及检查,她对莹莹说「你这是患上了压力性尿失禁」。

原来莹莹的盆底肌出了问题,通过全面评估后,她需要进行盆底肌的康复训练,坚持了 3 个月后,她的漏尿终于好转了。

到底啥是压力性尿失禁?

压力性尿失禁是指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出;尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时,在腹压增高而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意的漏尿。

中国成年女性的患病率高达 18.9%,在 50~59 岁年龄段患病率最高为 28.0%,压力性尿失禁对女性患者的生活带来极大的不便,也被称为「社交癌」。

在这里张喜红主任提醒:

压力性尿失禁真的不是小毛病,尿失禁虽然是一种很麻烦的病,但在日常生活中好像并不太受重视,很多人认为随着年龄的增长控制不住,小便漏点尿也算正常,是小毛病没必要看医生,有 2/3 的女性觉得尿失禁让人难以启齿

宁愿勤换裤子也不去看医生,其实尿失禁不是小毛病。

来看看这个疾病的危害 

女性经常遗尿、漏尿,可能会引起湿疹、褥疮、皮肤感染及泌尿系统炎症,而尿失禁引起女性焦虑、尴尬和沮丧等不良情绪还会严重影响她们的生活质量,如由于臭味引起的不安、焦虑、丧失信心,还会影响与朋友、家人的正常社交活动,甚至影响性生活,在更年期后由于女性失去更多雌激素,尿失禁会变得更为严重和不易控制。

哪些因素会导致压力性尿失禁呢?

年龄

随着年龄的增长,女性出现尿失禁的几率也会渐渐增高,压力性尿失禁的高发年龄是 45-55 岁,可能与身体中的各项机能出现退行性变化有关,包括盆底松弛、雌激素减少,和尿道括约肌退行性变等,另外老年人中常见的疾病,

像慢性肺部疾患、糖尿病,都可能诱发压力性尿失禁。

盆腔脏器垂脱

盆腔脏器脱垂患者盆底支持组织平滑肌纤维变细、排列紊乱、结缔组织纤维化和肌纤维萎缩可能与压力性尿失禁的发生有关。

生育

生育的次数与尿失禁的发病率呈正比例,妊娠阴道分娩损伤,巨大儿的母亲发生尿失禁危险性也大。

肥胖

身材肥胖的女性患压力性尿失禁的几率会明显增高,而减肥能够帮助减低尿失禁的发生率。

遗传

压力性尿失禁与遗传因素有明确相关

根据症状压力性尿失禁可分为三种程度

轻度: 一般活动及夜间无尿失禁,腹压增加时偶发尿失禁,不需佩戴尿垫

中度: 腹压增加及起立活动时,有频繁的尿失禁,需要佩戴尿垫生活。

重度: 起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁,严重地影响患者的生活及社交活动。

压力性尿失禁如何治疗  

1、良好的生活方式

生活方式干预,又称行为治疗,包括轻体质量,尤其是体质指数(BMI)>30 kg/m2 者,戒烟,减少饮用含咖啡因的饮料,避免或减少腹压增加的活动。

2、治疗便秘、咳嗽等慢性腹压增高的疾病

3、盆底肌训练

盆底肌训练又称为 Kegel 运动,应达到相当的训练量,才可能有效。

方法实施:

持续收缩盆底肌(即缩肛运动)不少于 3s,松弛休息 2-6 s,连续做 15-30 min,每天重复 3 遍;或每天做 150-200 次缩肛运动。持续 3 个月或更长时间。

盆底电、磁刺激治疗

电刺激及磁刺激可以唤醒被损伤的盆底神经肌肉,增加盆底肌肉肌力和弹性,使盆底功能恢复正常,提高尿道闭合压来改善控尿能力,同时有利于预防、治疗盆底障碍性疾病如尿失禁等的发生。

4、药物治疗:

药物治疗可减少患者的漏尿次数,改善生活质量。

5、手术治疗

手术对于大多数患者具有长期、确定的疗效。

一旦出现压力性尿失禁要正确对待,保持健康的心理,保持个人清洁卫生,如果您正遭受尿失禁之苦,即使症状轻微但影响到日常生活,您就应当积极寻求治疗,并应及时到专科就诊。

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