发布于:2022-03-28
原创

年过五十,第一次胃肠镜体验,竟意外查出胃早癌

两年前,妻子胃有点不舒服,张先生(化名)陪同来重庆北部宽仁医院做检查,由于年过五十,却从没做过胃镜,他萌生了体验一次的想法,这一查,竟意外发现早期胃癌!

第一次胃肠镜体验,意外查出胃早癌

胃镜清晰视角下,张先生胃黏膜呈萎缩性胃炎表现,探查到胃角处时,有一小块黏膜发红。

年过五十,第一次胃肠镜体验,竟意外查出胃早癌
普通胃镜下观察病灶

内镜中心医生立即提高了警惕,结合染色、放大等精查胃镜技术仔细观察,初步考虑不排除早期胃癌可能性,随后取下局部组织,送病理活检。

年过五十,第一次胃肠镜体验,竟意外查出胃早癌
精查胃镜下观察病灶

「就怕是癌,是癌就恼火了!」等病理结果的几天,张先生承受着巨大的心理压力。

不出所料,病理报告提示:低级别上皮内瘤变。消化内科主任凌贤龙教授团队结合诊疗经验判断,高度怀疑早期胃癌可能。

通过详细咨询凌贤龙教授,了解到胃癌发生、发展病程漫长:正常胃粘膜-浅表性胃炎-萎缩性胃炎-肠化生-异型增生-胃癌,约需要 5-15 年,早期胃癌只要及时发现并治疗,预后效果好,张先生心里这才踏实了。

超微创 ESD 手术,不开刀完整剥离病变

针对早期胃癌治疗,消化内科开展特色诊疗-内镜下粘膜剥离术(ESD)。

手术中,内镜中心医师在透明帽辅助下,电凝标记胃早癌位置,通过向粘膜层注射亚甲蓝和生理盐水,胃早癌组织像「水泡」一样高高鼓起,随后精细、完整地剥离胃早癌组织,最后通过止血钳电凝止血,手术顺利完成。

年过五十,第一次胃肠镜体验,竟意外查出胃早癌
电凝标记
年过五十,第一次胃肠镜体验,竟意外查出胃早癌
注射剥离
年过五十,第一次胃肠镜体验,竟意外查出胃早癌
完整剥离
年过五十,第一次胃肠镜体验,竟意外查出胃早癌
标本固定

完整标本活检证实,张先生的胃角病变为高级别上皮内瘤变。

术后,张先生即可自行下床行走,3-5 天后,进食逐步恢复。

「不幸中的万幸!拖一两年就不是这个结果了」

「不幸中的万幸!再拖一两年,等胃有症状再就医,很可能就不是这个结果了。」

年过五十,第一次胃肠镜体验,竟意外查出胃早癌
复查时已完全愈合的手术创面

亲身经历后,张先生会经常跟亲朋好友分享胃肠镜的重要性,不少人因此去做了检查。

凌贤龙教授提醒大家:超过 40 岁,必须做一次胃肠镜检查!

早筛查早发现早治疗,避免后期开刀和化疗,大大降低治疗费用,生活质量能得到充分保证,真正从各个方面做到「发现一例早癌,挽救一条生命,幸福一个家庭」。

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