发布于:2022-03-29
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火锅烩面大盘鸡,吃的不对很危急?

做过化疗、处在粒细胞缺乏期的肿瘤患者,总会被医生反复叮嘱:一定要注意饮食,这是为啥呢?

河南省肿瘤医院血液科魏旭东主任解答:

化疗后,由于药物的毒性,人体出现粒细胞减少的情况;同时还会损伤胃肠道黏膜。

这时候,粒细胞缺乏期的患者吃了不卫生、不新鲜、不好消化的食物,容易造成拉肚子、发烧,甚至休克。

50 岁的白阿姨是一名急性淋巴细胞白血病患者,定期接受化疗。中午在家自己做饭,爆香五花肉,加高汤,下宽面,齐活,出锅!

白阿姨大快朵颐一顿,谁知到了晚上,肚子开始「闹事儿」,还发了烧,去医院一查,白细胞数量低到正常值的十分之一,命悬一线。

无独有偶,52 岁的张先生患有多发性骨髓瘤,也是因为吃了隔夜卤蛋,引发肠炎,为此,接受了 1 个多月的抗感染治疗,至今肠道功能还没有恢复,原本的治疗也因为身体状况不得已中断。

魏旭东介绍:临床上,太多不当饮食诱发肠道感染、胃肠功能紊乱,甚至肠功能衰竭、感染性休克的病例,花费大量人力财力仍然不能挽回生命。

饮食对于化疗期的肿瘤患者来说,真的是一件关乎性命的事。

但也不用太恐慌,肠道感染是最容易预防的并发症。

做好饮食管理,至少可以预防 80%-90% 化疗后粒细胞缺乏期患者的肠道感染,如何吃、吃什么,才能吃得营养,又吃得安全呢?血液科三病区王倩医生为您详细解答。

去哪儿吃?最佳选择是自己做饭,如果使用共享厨房,切记一定要自带砧板。

如果没有条件自己做饭,尽量在医院食堂就餐,食品安全有保障。

吃什么?

主食类

可选米饭、面条、馒头。

馒头最好自己蒸,如果没有条件,一定确保购买的是现蒸的,切勿购买冷藏或冷冻保存的,自己做的面条一般都没有问题。

如果在饭店吃,肉丝面、牛肉面、烩面等会使用提前做熟的肉,反复熬煮的肉汤往往容易滋生细菌,不要选择;浆面条不要吃。

不选

包子、饺子、馄饨、菜盒、馅饼、菜角、月饼、汤圆等所有带馅的,哪怕自己做的也不行!油条等油炸类难消化,给本来就受损的胃肠功能增加负担,也不能吃。

蔬菜类

可选

优选根茎果实类、需削皮的蔬菜,比如茄子、西葫芦、丝瓜、土豆、番茄、黄瓜、萝卜、洋葱等等。叶类的要注意清洗干净。

不选

腌菜、咸菜、泡菜绝对不能吃!

肉类

可选

可以适量吃猪里脊肉、鸡肉、排骨等脂肪量不太高的肉类,鱼肉如新鲜鲈鱼(刺较少),美味又能补充蛋白质,但多刺的鱼、冷冻鱼肉尽量避免食用。这些大前提是自己做饭,并经过充分炖煮方可食用。

不选

饭店做好的,因为不能确保是新鲜现做的,都不可以吃。尤其是熟肉(包括熟牛肉、烧鸡、烤鸭、鸭脖、鸡爪、香肠、猪蹄等),严禁食用,因为从做好到售出经过少则数小时,多则几天,最易滋生细菌。包装熟食不吃。

水果类

可选

苹果、香蕉、橙子、梨、火龙果。

是否需要开水温热,按照平时吃水果的习惯就可以。

不选

桃子、荔枝、山竹(易变质),葡萄、草莓、樱桃、杨梅(不易洗净),西柚、葡萄柚等(影响药物代谢)。

粥、汤类

可选

粥,基本上都可以吃;牛奶、自己家做的豆浆可以吃;如果是自己炖的肉汤或骨汤,现炖现吃可以适当喝一点,但肉汤脂肪量太高,营养价值抵不上一块肉。

不选

外购的鸡汤、鱼汤、排骨汤,乌鸡汤、鸽子汤、甲鱼汤、羊肉汤,一定不能喝!!!豆腐脑、胡辣汤,不能吃!外购豆浆不能吃!因为外边卖的豆浆,往往都是提前煮熟的豆+开水混合磨成豆浆,不能保证豆是否新鲜。

其他

干果:葡萄干、核桃不能吃;零食:所有包装食品,尤其是卤蛋、火腿肠、豆干等,都不能吃。

鸡蛋:可以吃蒸蛋羹、鸡蛋面汤、炒蛋、煮蛋(现煮,蛋黄需煮透),不能吃买来的茶叶蛋,开水冲开的鸡蛋水是绝对不能吃的,因为鸡蛋有可能受到细菌污染,不能被开水杀灭。

如果对哪些食物能吃、哪些不能吃还是不太清楚,那就看看是不是符合以下原则: 原料是否新鲜、干净卫生。烹饪过程是否能使食物熟透,是否易消化。

以上饮食原则适用于实体恶性肿瘤和血液病患者化疗后粒细胞缺乏期,对于白细胞下降不明显的患者,或粒缺恢复后,可以适当放宽要求。这份清单,已经能够满足每日营养需求,不用担心营养不良哦~

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