南京六合的王师傅（化姓）一次工作中，左手拇指及手掌被电锯锯毁，来到南京江北医院手足显微外科接受治疗。最终，在江起庭主任团队的通力合作下，王师傅的拇指和手掌被顺利接上，并且恢复正常手样。
电锯惊魂 手掌、拇指被电锯切断
近日，南京六合的王师傅在工作时进行机械操作，突然左手被电锯锯到，拇指与手掌瞬间血肉模糊。
经南京江北医院手足显微外科江起庭主任诊治：
- 王师傅左拇指三平面离断（拇指指尖离断、拇指指间关节离断、拇指掌指关节离断）；
- 左桡侧手掌离断（第 1 掌腕关节处离断）；
- 整个拇指严重变形，已经无手指形状。
江主任介绍，此次手术非常棘手，拇指三平面离断与手掌离断，共四平面离断，重建供血的基础上，再恢复其外形及功能，难度很大！
离断拇指、手掌成功复原
王师傅的家属和同事表示，「江主任，请您一定要保住老王的手，谢谢了！」
江起庭主任告诉大家：「虽然现在的手没有样子了，但我会竭尽所能恢复你的手，请你们放心！」
离断肢体，尤其是大肢体离断，再植的通血黄金时间是有要求的，一般是 6 到 8 个小时，但是，越大的离断肢体组织，耗氧量越大，对于重建再植的时间要求更短。因此尽快再植，成活的几率越大。一场与时间赛跑的手术随即展开。
在完善积极的术前准备下，江起庭主任带领孟丛鹏医师，为王师傅实施手术。
手术中，江起庭主任团队首先将离体残肢清创，处理断端的手掌、指骨，标记出每一根血管、神经、肌腱，固定骨断端、修复框架，将拇指第一到第三离断平面逐一接上，最后将断手掌予以接上。
血管、神经重建，是一个精细活。在显微镜下，用比头发丝粗不了多少的缝合线，将四个平面离断的血管、神经逐一修复。手术进展顺利，江主任将王师傅的拇指及手掌一一成功接上。
术后江主任亲自换药给予处理，目前拇指三平面离断合并手掌离断均完全成活，恢复手的外貌及功能，王师傅说：「这手我原本都不抱有希望，把我手恢复这么好，和原来差不多，我非常满意，太感谢你江主任」。
术后拇指三平面离断及手掌离断术后 15 天拆线成活，恢复完美外形
南京江北医院手足显微外科江起庭主任介绍：「此次拇指三平面离断合并手掌离断，手指濒临毁损案例并不多见，此次案例中我院手足显微外科运用了创伤整形外科理念，这是国内 2016 提出了创伤整形（trauma plastic surgery,TPS）理念，解决创伤治疗中形态与功能重建相关的问题，以提升创伤修复的水平和质量。」
该案例的成功是手足显微外科完美运用了 TPS、ERAS（加速康复外科）理念，给患者带来良好的医疗效果，同时也标志着我院手足显微外科取得了长足的进步。
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