你的睡眠还好吗？
每年的 3 月 21 日是世界睡眠日，日前中国睡眠研究会等机构发布《2022 中国国民健康睡眠白皮书》。调查显示，近 3/4 受访者曾有睡眠困扰。
俗语说「吃洋参，不如睡五更」，睡眠质量的好坏与人体健康密切相关。睡眠出现问题时会导致一系列不良后果，如增加焦虑、抑郁、心血管病、阿尔茨海默病等疾病的发生率。
不过，大众很少了解的是，睡眠异常与干眼可以互为因果，相互影响，造成恶性循环。
此前的一项研究显示，在干眼症状程度重的参与者中，几乎每 2 人中就有 1 人睡眠质量差。而睡眠质量差的参与者中患干眼的概率比睡眠质量好的人高出 50%。
睡眠异常与干眼
（1）睡眠障碍导致泪液分泌减少：
正常睡眠时因为睑裂闭合，蒸发减少，泪液分泌也相应减少到白天的 1/3 左右。但是因为睡眠时副交感神经兴奋，会支配副泪腺持续分泌泪液，即基础分泌。
这样睡眠时眼表会得到很好的滋养和恢复，即使有干眼症者，良好的睡眠会给眼表一个恢复的机会，使干眼症得到代偿修复。
但是当睡眠受到影响时，就会影响到眼睛的泪液分泌。睡眠时泪液分泌量为白天分泌量的 1/3。而这 1/3 的分泌量主要是由副泪腺分泌的，支配副泪腺的神经（副交感神经）在出现睡眠障碍时，功能会受到抑制，相应的，泪液的分泌量就更少了。
（2）干眼症可以反过来导致睡眠障碍：
干眼症患者睡眠时会有眼部不适，甚至刺痛异物感，导致睡眠质量下降。另外有些人会有思想负担，造成情绪低落，又加重了睡眠障碍，反过来加重干眼症。
如何改善睡眠？
冬奥冠军谷爱凌曾在采访中多次提到自己的「秘密武器」就是睡够 10 个小时，充足有效高质量的睡眠对身体健康至关重要，如何改善睡眠？可以从以下方面入手：
- 规律作息：每天在同一时间睡觉和起床；
- 打造良好的睡眠环境：保您的卧室黑暗而安静，并保证床垫、枕头和被套舒适；
- 睡前避免饮酒、饮咖啡；
- 规律锻炼；
- 避免多思；
- 睡前洗个热水澡。
如何治疗干眼？
关于干眼的具体治疗方法包括两大类：药物治疗和非药物治疗。下面主要介绍 4 种具体疗法。
（1）热敷熏蒸
通过局部加热使熔点升高的变质睑酯融化，便于排出，同时可以降低睑板腺按摩时的压力，减轻疼痛感。可供选择的产品包括：热敷眼罩、加热蒸汽罩等，建议热敷时睑板腺温度达到 40～45 ℃，保持 10～15 min。
（2）睑板腺按摩
睑板腺按摩基本原理是通过挤压睑板腺，疏通堵塞的睑板腺开口，排出睑板腺内的异常睑酯。对于轻度患者，可在家采用手指按摩法或闭眼挤压法；对于中重度患者，还需要定期到医疗机构接受按摩，力度更大，挤压彻底，效果好；对于睑板腺开口严重阻塞者，可用细的探针穿刺开口，以利睑板腺睑酯排出。
（3）强脉冲光治疗 IPL
强脉冲光 IPL 是一种相对较新的用于治疗 MGD 相关干眼的方法，它可以减轻睑缘炎性反应，同时具备热效应、杀菌除螨以及光调节作用等，缓解 MGD 及相关干眼的症状和体征。
OPT(优化脉冲光技术）是第 6 代 IPL 激光，是目前临床干眼治疗快捷有效的方式之一，可以有效地针对睑板腺功能障碍型干眼、螨虫型干眼，也可以用于治疗睑缘炎和麦粒肿。
04 热脉动治疗 LipiFlow
热脉动治疗可直接加热上、下眼睑的睑结膜面，同时在眼睑皮肤面对睑板腺进行脉冲式按摩。其独特的设计避免了治疗时对角膜及眼球加热和挤压，大大提高了治疗的安全性和舒适性，适用于脂质异常型干眼。
如何发现自己干眼？
干眼是多因素诱发的眼表疾病，查找干眼病因，综合诊断是关键！
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