来源：浙医在线
32 岁的小吴最近有些郁闷，一向引以为傲的羽毛球球技，突然变差了，以前轻轻松松可以接到的球，总是失误。
为此，球友们半开玩笑地说，「你最近技术退步了嘛。」
老是接不到球羽毛球能手最近有点郁闷
除了「技不如人」让小吴有点懊恼，其他也没多想。
这之后，有段时间，小吴上下楼梯觉得有点会踩空的感觉，有一次还不小心踩空摔了一跤，「可能是最近工作太忙太累了。」小吴安慰自己。
直到前段时间公司组织体检，医生发现小吴左眼视神经出现萎缩，需要排查青光眼，提醒他到眼科进一步就诊。
联想到自己近期的一系列「不正常」表现，小吴赶紧预约了浙江省眼科医院（温州医科大学附属眼视光医院）杭州院区青光眼专科聂莉副主任医师的专家号就诊。
眼压 35 mmHg，左眼视力只能看到眼前指数，初步检查结果，小吴的病情有点严重。进一步的视神经纤维厚度测量、视野检查后，小吴被确诊原发性开角型青光眼，已是晚期。
「怎么这么迟才来?」聂莉忍不住替小吴可惜。「原发性开角型青光眼发病非常隐匿，眼压是逐渐升高，眼球也会慢慢耐受逐渐升高的眼压，所以早期并没有什么感觉。患者往往是体检或者其他疾病做检查时偶尔被发现的。」
聂莉解释，小吴当时的右眼视力有 1.2，正因为右眼视力好，日常都通过右眼来看东西，所以对工作和生活没有产生太大的影响。而一旦需要双眼配合，比如羽毛球发球接球或者上下楼梯，需要立体视参与时，就会出问题。「患者此前从来没有遮挡一只眼睛看过东西，所以也一直没发现自己的左眼视力已经这么差了。」
聂莉表示，原发性青光眼通常都是一先一后双眼发病，检查时，她发现小吴的右眼眼压也已开始升高，只是还处于非常早期，没有影响右眼的视野。
小吴左眼的青光眼已不可逆，聂莉为他安排了手术治疗，目的在于降低眼压，阻止病情进一步恶化。
而对于小吴的右眼，则以用药为主，减缓疾病进展的脚步。
视力的隐形杀手全球第二致盲眼病
青光眼是一组与眼压相关的以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，是全球第二致盲眼病，仅次于白内障。
青光眼类型多样，大致分为原发性、继发性和先天性三种。其中，从发病机理上看，原发性青光眼又可分为原发性闭角型青光眼和原发开角型青光眼。
「青光眼会损害视神经，引起的视力损伤是不可逆的。」聂莉提到，「青光眼被称为视力的隐形杀手，它对视神经的伤害通常是不知不觉的，很多人是被诊断了青光眼后才意识到问题的严重性。而当他们自己感觉到视力出问题的时候，往往已经到了青光眼晚期了，所以早期发现、早期预防很重要。」
远视、高度近视、青光眼家族史者都是青光眼的高发人群，需要引起重视的是，继发性青光眼的发病率越来越高，多由糖尿病、外伤等因素诱发。
聂莉副主任医师在此强调，想要早期发现青光眼的蛛丝马迹，早期筛查与预防十分重要，「建议青光眼高危人群、年龄在 45 岁以上人群、长期口服激素人群定期到青光眼专科进行视力、眼压、眼底检查。专科医生会根据检查结果寻找青光眼的蛛丝马迹，及时干预。一些眼部结构异常，有青光眼高危因素者，可通过早期干预方式，预防青光眼。」
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