警惕视网膜母细胞瘤！

你们知道视网膜母细胞瘤吗？

很多人对这个眼病知之甚少，其实它是儿童最常见的眼内恶性肿瘤，也是婴幼儿时期眼内恶性程度最高的肿瘤，俗称「眼癌」。近日，潍坊眼科医院张杰主任接诊了一名仅出生 3 天的眼癌宝宝......‍‍‍‍

不幸降临

小邓一家是潍坊安丘人，就在女儿出生后第二天，接生医院为新生儿做眼筛查时，发现明明左眼患有视网膜母细胞瘤，建议转往专业医院治疗。 之后，他们来到潍坊眼科医院。

视网膜母细胞瘤易发生颅内及远处转移，尽快治疗是极大地提高治愈率、保住视力甚至生命的关键。病情不等人，这仿佛就是和时间争速度，潍坊眼科医院小儿眼底病专家在接诊后为明明做了全面的检查，用专业的手术设备，第二天为其进行了激光手术治疗。 

牵动人心的手术

此次手术的主刀医生小儿眼底病专家张杰主任表示：「为出生仅 4 天的新生儿做手术，首先要过的就是麻醉关，麻醉团队不仅需要精确计算用药量、输液以及麻醉呼吸机的各项参数，还要求在保障安全的前提下有足够的麻醉深度，并安全苏醒和恢复；其次就是手术操作的精细程度，新生儿个头非常小，眼球跟成人相比属于袖珍型，操作空间非常狭小且眼内组织更加柔软、脆弱，这就对手术器械和医生水平提出了很高的要求；还有就是家长的安抚工作，小邓夫妇初为人父人母，本身也是二十几岁的年轻人，面对突如其来的打击早就承受不住，更何况自己的孩子刚出生就要面临这种手术，做父母的心情焦虑那是常人无法体会的！」

这是一场十分考验医生水平和团队实力的手术，但是他们做到了，在麻醉团队和医护团队的强力配合下，在张杰主任精湛的操作下，手术顺利完成。 

奔赴光明

明明也是幸运的，她出生后第二天就及时地进行了新生儿眼病筛查，发现病情后父母及时带她寻求治疗，也遇到了经验丰富、医术精湛的医生，这些因素让她没有错过最佳治疗时机，倘若以上哪个环节出了差错，病情进一步发展，后果不堪设想！

如今，明明一家已经前往上海进行进一步的化疗治疗，治疗结束后将再回到潍坊眼科医院复诊，让我们期待明明的好消息吧。

张杰专家说

什么是 RB?

视网膜母细胞瘤 (RB)，是儿童最常见的眼内恶性肿瘤，约 40% 病例为遗传，多发于儿童，尤其是 3 岁以下的儿童，可单眼、双眼先后或同时罹患。

RB 的症状有哪些？

超过一半的患儿表现为白瞳症，俗称猫眼」，即瞳孔区出现黄白色反光；20% 左右的患儿会出现斜视；其它可能症状还包括视力低下、眼睛发红、眼胀、眼痛、眼睑肿胀、眼球突出等。

Rb 的危害

它不仅会造成视力丧失，一旦病灶转移到颅内或其他重要脏器，会导致死亡。

早发现早诊断早治疗

今天，RB 是所有儿童期癌症治愈率最高的一种，约 95%-98%，这与医疗技术的飞速发展和经验丰富的专家有关，但更重要的是「早发现」，一旦发生眼外的转移，其存活率低于 50%。由此可见，RB 的治疗重点是通过早期肿瘤的监测和预防挽救患儿生命，其次要目标是保存眼球和最大限度地恢复视力。

新生儿眼底筛查

可以早期发现、早期诊断新生儿 RB 准确判断瘤体分期及病情我们呼吁各位家长重视新生儿眼底筛查及早发现宝宝眼睛隐患莫留遗憾。此外新生儿眼底筛查发现的 RB 中早期病例比例高治疗后保眼率明显高于有症状后再诊断的病例，因此基因筛查、咨询、教育、监测是 RB 治疗和管理的重要组成部分。