胃穿孔的真凶：胃镜都看不到的鱼刺

你是否有过被鱼刺卡到的囧事？   

大部分鱼刺都是卡在舌根部、扁桃体、会厌处，很容易被大家察觉。

但是，也有少部分是在食道、胃、小肠、大肠等部位，让人们疼痛难忍却较难被发现。

近日，57 岁的蒋女士因咽喉部持续疼痛来到湘潭市中心医院就诊。在超声科的腹部彩超室做检查时，主任姜静发现患者左侧颈部颈段食管旁（约第 6 颈椎水平）有个含液性包块，可见长约 22 mm 的带状强回声，其大部分位于暗区内，小部分位于食管左侧壁肌层内……考虑这是一根鱼刺刺破食管引起的脓肿。

无独有偶，家住湘乡的邹先生反复腹痛 10 多天，且呈持续性针刺样痛，在当地医院就诊治疗后没有好转。

邹先生辗转来到了湘潭市中心医院急诊科就诊，行腹部 CT 未见异常，便予以抑酸止痛等对症治疗，效果不明显，于是患者被收治进了消化内科。

入院后，超声科对患者行腹部彩超检查发现，其胃窦前方有一个含液性包块，内见一长约 37 mm 的强回声条，考虑是鱼刺引起的胃窦部穿孔并形成炎性包块，鱼刺穿透了胃壁进入了腹腔，这种情况下，胃镜检查是无法发现鱼刺的。

随后，邹先生在医院普外一科行腹腔镜微创手术，取出了鱼刺，清除了脓肿，修补了胃穿孔。

终于，患者在普外一科、超声科、消化内科的通力合作下，折磨邹先生半个多月的腹痛痊愈了。

鱼刺的危害很大，可刺破人体的食道、胃、肝、小肠、阑尾、大肠、肛门导致感染，还可游走刺破大动脉、心脏从而导致生命危险。

民间处理鱼刺卡喉的土方法有很多，比如吞馒头、吞米饭、吃韭菜、喝醋、吃维生素 C、使劲吞咽等等，但是这些偏方可能会对食管、对肠胃造成伤害，操作不当甚至还有可能窒息。对于处理鱼刺、牙签、骨头等异物最好的方法是到医院让医生取出。