有一种病叫「气管支气管异物」。
人倒霉的时候，喝水也会被呛死。
喝水真的会被呛死吗？
答案是：有可能！
因为，有一种病叫「气管支气管异物」。
近期，广西江滨医院（自治区第三人民医院）呼吸康复科短短 10 天之内，便诊治了 3 例支气管异物。
我们来了解一下都是什么情况？
首先，你得知道气管支气管异物是什么？
气管支气管异物是 由于外界的物体进入气管支气管甚至肺组织引起的疾病，是临床常见的急危症，其严重性取决于异物的性质和造成气道阻塞的程度，轻者可引起支气管炎症，重者可窒息死亡。
案例一：肉骨头
17 岁的小周（化名）中午吃饭时，突然出现剧烈咳嗽、气喘，来我院就诊，行支气管镜检查，可见左主支气管误吸的肉骨头，后经支气管镜，借助异物钳将异物取出。
案例二：牙齿
56 岁的黎先生（化名）不幸遭遇车祸住院，反复肺炎，来我院就诊。经胸部 CT 检查，提示右下叶支气管内高密度影，行支气管镜检查见右下肺段支气管内误吸的牙齿并周围肉芽增生。牙齿光滑且掉落在较小的支气管内，取出难度大，最后经支气管镜，借助异物钳联合网篮取出。
案例三：塑料片
90 岁的张爷爷（化名）最近反反复复肺炎、咳痰多，来我院就诊。经胸部 CT 检查，提示右主支气管异物并部分嵌入支气管壁、右主支气管狭窄。行支气管镜检查见跨越右主支气管至右上叶支气管的误吸的塑料片并大量肉芽增生、右主支气管变窄，异物长约 4 cm 且不规则、锐利、两端包裹在大量肉芽组织中，支气管易痉挛、肉芽易出血，异物在支气管里像刀片般，手术难度大、风险较高。
在呼吸康复科团队充分的术前评估、精湛的支气管镜操控技术、丰富的急危重症救治经验的保障下，最终成功经支气管镜，借助异物钳将异物取出。
异物的种类有哪些？
1. 有机类：植物类如花生、黄豆、果仁、蔬菜等，动物类如猪骨、鱼刺等。
2. 无机类：义齿、大头针、医疗器械用品的部件、笔套、汽油等。
警惕：各种小物品均有可能成为元凶！
气管支气管异物跟哪些因素有关？
1. 进食时哭闹、嬉笑，是造成儿童异物吸入最常见的因素。
2. 进食时玩耍、跌倒。
3. 小儿、老年人由于喉反射、防御功能发育未完善或功能下降易导致食物进入下呼吸道。
4. 医疗操作。
5. 酗酒、使用镇静剂、精神病患者、企图自杀者。
气管支气管异物有哪些表现？
1. 吸入期：剧烈呛咳、咳嗽、声音嘶哑、呼吸困难、窒息等，严重者如不及时处理可危及生命。
2. 安静期：轻微咳嗽或无症状，此期长短不一。
3. 炎症期：发热、咳嗽、咳痰、喘息等。
4. 并发症期：反复气道炎症、肺炎、肺脓肿、脓胸等。
气管支气管异物怎么诊断？
1.X 线及 CT 检查：对诊断有重要意义。
2. 支气管镜检查：是诊断的「金标准」。
气管支气管异物如何治疗？
1. 经支气管镜取出：包括可弯曲支气管镜和硬质支气管镜，成功率及安全性均较高，是主要的治疗手段。
2. 外科手术治疗。
关键点：
及时诊断，尽早取出！
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