发布于:2022-02-28
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上海海华医院手足外科团队成功为患者保肢减残

4 个月前的某一天,32 岁的安徽男子蔡某在一次工作中,不慎被坠落的高空重物砸伤左足,造成左足多发开放性粉碎性骨折,并被紧急送往就近的三甲医院就医。

因床位紧张,急诊简单消毒包扎后,患者继而辗转于附近的骨科医院进行手术,谁知术后几天医生拆开包扎敷料时发现其左足肿胀明显,末梢颜色暗紫,血运差,建议其行截肢治疗。作为家中的「顶梁柱」和主要的经济来源,患者及其家属无法接受其年纪轻轻就被截掉左足的后果,几经辗转,经其他患者家属的介绍听说上海海华医院手足外科在治疗手足疾病方面经验丰富,3 天后转入我院。

上海海华医院手足外科团队成功为患者保肢减残
上海海华医院手足外科团队成功为患者保肢减残

详细了解病情后,我院手足外科主任王朋举反复组织团队进行探讨,考虑到患者为中青年男性,是家庭的主要劳动力,如果截肢,对患者日后的生活会产生极大的影响,而且可能会让患者留下永久的心理阴影和经济压力。

「截肢」or「保肢」?这样的选择对医生本身的技术和信念感是一个极大的考验,更对团队之间的密切配合提出了更高的要求。王主任认为,患者病情尚存保肢希望,决定尽最大的可能保全患者肢体!手足外科团队毅然接受挑战,随即完善相关术前检查,团队精心设计好手术分期方案,在麻醉师及手术室护士的配合下,成功给患者急诊行「骨折复位内固定术+血管神经肌腱探查修复术+游离组织皮瓣移植术」一期手术,术程顺利,术后安返病房。

上海海华医院手足外科团队成功为患者保肢减残
上海海华医院手足外科团队成功为患者保肢减残
一期手术术后

住院期间发现患者左足张力稍高,远端趾体颜色暗红,血运较之前有明显好转,足背皮肤暗紫,起水泡。术后 20 天左右为患者再行「扩创术+抗生素骨水泥覆盖术」二期手术,给予抗感染治疗,促进肉芽生成,术后病情稳定。

上海海华医院手足外科团队成功为患者保肢减残
二期手术术后

术后 45 天时行「骨水泥拆除术」,待肉芽肉眼可见覆盖肌腱血管神经后,行「带真皮血管网皮片切取植皮术」,整个手术过程十分顺利,术后伤口恢复良好。患者的左足成功保住了!

术后 2 个月的时候,患者已经可以借助拐杖行走,术后 4 个月时患者可以正常下地行走,现已重新回到岗位上工作。

上海海华医院手足外科团队成功为患者保肢减残
「骨水泥拆除术」术后

从面临截肢到可以行走,患者经历了常人无法体会的 4 个多月,曾经的痛楚还历历在目,听到其他医院的医生说出「截肢」二字的绝望也仍在蔡先生心头萦绕。所幸的是,我院手足外科团队高超的医术和贴心的人文关怀让患者重拾健康和信心,他对海华医院手足外科团队的浓浓感激之情不言而喻。

他特意定制了 3 面锦旗,亲手将它们交到了手足外科医护人员的手上,并表示:由衷地感谢上海海华医院,感谢手足显微外科王朋举主任,感谢手足显微外科所有的医护人员,是你们治好了我的左足,感谢你们让我重新站起来,感谢你们的全力付出和精心的治疗,让我重新拥有了对生活的希望,让我可以回到我的工作岗位,继续从事我喜爱的工作。

手术的成功不但减少了患者创伤,利于患者早期的功能锻炼,而且减轻了患者在心理、生理和经济上的沉重负担。家里的「顶梁柱」终于能够再次站起来了!

上海海华医院手足外科团队成功为患者保肢减残

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