「妈妈,我的脖子好疼啊!」
已经输了 10 天液,为什么病还不好?
年底正是快期末的时候,七岁的小萌萌却一个月没好好上学。
生病对一个开朗阳光的男孩来说真是一件痛苦的事。虽然萌萌很男子汉的忍着不哭,但看着他脖子上鹌鹑蛋一样的肿块,摸着他烧到 38 度滚烫的额头,妈妈心疼的直掉眼泪。
该怎么办?
社区诊所说,小萌萌可能是局部淋巴结发炎,打点消炎针就会好。
但 10 天的液输下去,小萌萌并没有康复。
妈妈带着小萌萌来到郑州大学附属郑州中心医院甲状腺外科就诊,正好遇到主任吕晶坐诊。
当萌萌妈带着儿子一脸迷茫进来时,吕晶一眼就看见了孩子脖子上红肿的疙瘩 。她一边听着萌萌妈的叙述,一边小心仔细地触摸那个小包块。
吕晶:「小萌萌不像是淋巴结发炎,倒有点像「梨状窝瘘」!」
什么「漏了」?这是一种病吗?是不是很罕见?
经过彩超和详细的颈部磁共振成像,吕晶基本确定,小萌萌得的病是梨状窝瘘。
梨状窝位于咽腔深部,大致位于食管入口两侧,正常情况下是不开口的盲端。
如果先天发育异常产生瘘口,那么吃饭的时候食物有可能会经过瘘口进入颈部,引起颈部感染化脓。
另外,瘘口下方一般还有瘘管,瘘管自身也有感染的潜在风险。
先天性梨状窝瘘是先天性鳃源性畸形的一种,好发于左侧颈部。大约 80% 于儿童期发病,但其报道发病率仅为2%~ 8%。
因为病因罕见,难以判断,误判会致使患儿经受长期反复发作的颈部感染和频繁的切开引流。
由于小萌萌炎症比较严重,无法立即手术。
住院一周后,经有效的控制炎症和充分的术前准备,吕晶主任在陈征副主任医师的配合下顺利完成了小萌萌的颈部梨状窝瘘切除术。创口 2 公分左右,基本无复发的可能。
吕晶:「婴幼儿及儿童颈部肿块不可小觑!需要家长朋友引起重视,早发现、早治疗,让孩子们无忧无虑的健康成长!」
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