发布于:2022-01-19
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药师提醒:儿童「上感」冬季高发,你给宝宝用对药了吗?

冬天天气寒冷干燥,昼夜温差大,又到了上呼吸道感染高发的季节。尤其儿童抵抗能力差,机体对温度调节的调节能力低,是上呼吸道感染的高发人群,各大医院儿科咨询群里感冒中招的宝宝比比皆是。

儿童上呼吸道感染,怎样正确用药?你做对了吗?赶快来听听药师怎么说!

儿童上呼吸道感染冬季高发

今天太阳好,大家抱着娃出来晒太阳。

8 楼妈妈说:我们娃感冒了,晚上睡觉鼻子堵。

12 楼妈妈说:我们娃发烧,都上了 38.5 度,医生诊断说是疱疹性咽峡炎。

18 楼妈妈说:我们娃也是发烧,扁桃体红肿。

以上妈妈们说的都是常见的小儿急性上呼吸道感染。

什么是上呼吸道感染?

小儿急性上呼吸道感染,是各种病毒和或细菌引起的,主要侵犯鼻、咽或喉部急性炎症的总称。

亦常用「普通感冒」「急性咽炎」「急性扁桃体炎」「疱疹性咽峡炎」「急性咽结膜炎」等名词诊断,统称为上呼吸道感染,简称「上感」。

1. 病原学

01 以病毒多见,占 70%~80%。

02 细菌可直接引起感染,或继发于病毒感染之后。细菌感染占 20%~30%。

03 诱因:气候变化、营养不良、贫血、大气污染、过度疲劳等。

2. 诊断依据

01 实验室检查

02 典型的临床诊断+排除其他疾病

3. 西药治疗原则

药物类型常见的儿童用药
感冒药复方制剂氨酚麻美干混悬剂、复方福尔可定口服溶液
抗菌药物阿奇霉素干混悬剂、头孢克洛颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂
祛痰药氨溴特罗口服溶液
解热镇痛药布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂

4. 中成药治疗原则

中成药治疗小儿急性上呼吸道感染独具特色,具有缩短病程及退热时间,改善咳嗽、鼻塞、流涕、咽红等临床症状和体征的功效。

中成药治疗原则适用于小儿上呼吸道感染(≤ 18 岁)。

对应症状中成药代表药
发热、鼻塞清涕为主小儿柴桂退热颗粒
发热、咽痛、咽红肿明显或有疱疹或扁桃体有脓性分泌物蒲地兰消炎口服液、开喉剑喷雾剂 (儿童型)
发热、鼻塞流涕、咳嗽为主小儿解表颗粒
发热、头昏、脘腹胀满、呕吐、泄泻为主藿香正气口服液
发热伴咳嗽、咳痰小儿肺热咳喘口服液
发热伴腹胀、便秘小儿豉翘清热颗粒、四磨汤口服液

儿童用药注意事项

01 遵循诊断依据,对症下药,不要叠加用药、重复用药。

02 使用中成药时,根据辩证,准确用药。

03 普通感冒是最常见的急性上呼吸道感染疾病,大部分由病毒引起的,不推荐常规使用抗菌药物治疗。

04 若为细菌性急性上呼吸道感染,请在专业医生指导下使用抗菌药物。

温馨提示:请在专业医师指导下用药

宝宝上呼吸道感染,请及时就诊,在专业医师指导下,正确用药,以免耽误宝宝病情。

参考文献:

[1] 本指南编委会. 中成药治疗小儿急性上呼吸道感染临床应用指南 . 中国中西医结合杂志. 2021

[2] 中华医学会 急性上呼吸道感染基层合理用药指南. 中华全科医学杂志. 2020.19(8)

[3] 中华医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会. 儿童反复上呼吸道感染临床诊治专家共识. 中国实用儿科杂志. 2017.32(10)

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