冬天天气寒冷干燥,昼夜温差大,又到了上呼吸道感染高发的季节。尤其儿童抵抗能力差,机体对温度调节的调节能力低,是上呼吸道感染的高发人群,各大医院儿科咨询群里感冒中招的宝宝比比皆是。
儿童上呼吸道感染,怎样正确用药?你做对了吗?赶快来听听药师怎么说!
今天太阳好,大家抱着娃出来晒太阳。
8 楼妈妈说:我们娃感冒了,晚上睡觉鼻子堵。
12 楼妈妈说:我们娃发烧,都上了 38.5 度,医生诊断说是疱疹性咽峡炎。
18 楼妈妈说:我们娃也是发烧,扁桃体红肿。
以上妈妈们说的都是常见的小儿急性上呼吸道感染。
小儿急性上呼吸道感染,是各种病毒和或细菌引起的,主要侵犯鼻、咽或喉部急性炎症的总称。
亦常用「普通感冒」「急性咽炎」「急性扁桃体炎」「疱疹性咽峡炎」「急性咽结膜炎」等名词诊断,统称为上呼吸道感染,简称「上感」。
01 以病毒多见,占 70%~80%。
02 细菌可直接引起感染,或继发于病毒感染之后。细菌感染占 20%~30%。
03 诱因:气候变化、营养不良、贫血、大气污染、过度疲劳等。
01 实验室检查
02 典型的临床诊断+排除其他疾病
药物类型 | 常见的儿童用药 |
感冒药复方制剂 | 氨酚麻美干混悬剂、复方福尔可定口服溶液 |
抗菌药物 | 阿奇霉素干混悬剂、头孢克洛颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂 |
祛痰药 | 氨溴特罗口服溶液 |
解热镇痛药 | 布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂 |
中成药治疗小儿急性上呼吸道感染独具特色,具有缩短病程及退热时间,改善咳嗽、鼻塞、流涕、咽红等临床症状和体征的功效。
中成药治疗原则适用于小儿上呼吸道感染(≤ 18 岁)。
对应症状 | 中成药代表药 |
发热、鼻塞清涕为主 | 小儿柴桂退热颗粒 |
发热、咽痛、咽红肿明显或有疱疹或扁桃体有脓性分泌物 | 蒲地兰消炎口服液、开喉剑喷雾剂 (儿童型) |
发热、鼻塞流涕、咳嗽为主 | 小儿解表颗粒 |
发热、头昏、脘腹胀满、呕吐、泄泻为主 | 藿香正气口服液 |
发热伴咳嗽、咳痰 | 小儿肺热咳喘口服液 |
发热伴腹胀、便秘 | 小儿豉翘清热颗粒、四磨汤口服液 |
01 遵循诊断依据,对症下药,不要叠加用药、重复用药。
02 使用中成药时,根据辩证,准确用药。
03 普通感冒是最常见的急性上呼吸道感染疾病,大部分由病毒引起的,不推荐常规使用抗菌药物治疗。
04 若为细菌性急性上呼吸道感染,请在专业医生指导下使用抗菌药物。
宝宝上呼吸道感染,请及时就诊,在专业医师指导下,正确用药,以免耽误宝宝病情。
参考文献:
[1] 本指南编委会. 中成药治疗小儿急性上呼吸道感染临床应用指南 . 中国中西医结合杂志. 2021
[2] 中华医学会 急性上呼吸道感染基层合理用药指南. 中华全科医学杂志. 2020.19(8)
[3] 中华医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会. 儿童反复上呼吸道感染临床诊治专家共识. 中国实用儿科杂志. 2017.32(10)
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