发布于:2022-01-10
原创

8 月产妇患高脂血症性胰腺炎紧急终止妊娠,双膜血浆置换救回一命!

双膜血浆置换,湘潭首例!

1 月 6 日,湘潭市中心医院重症医学科 SICU 血液净化团队首次应用双膜血浆置换(DFPP)技术为一位妊娠合并急性重症胰腺炎、高脂血症患者进行血液净化,成为湘潭地区首次受益该项技术的患者。

患者刘女士今年 41 岁,孕 36+2 周,因上腹痛伴呕吐于 1 月 5 日深夜 23:40 入住湘潭市中心医院产科。入院后,查体显示患者甘油三酯高达 44.07 mmol/L(正常值为 0.22 mmol/L-1.92 mmol/L)、淀粉酶 735.0IU/L、脂肪酶 2034.4U/L,已严重威胁生命,不能继续妊娠,于是紧急在腰麻下行剖宫产术,成功产下一名女宝宝。

由于患者妊娠合并脂源性重症胰腺炎、全身炎性反应综合征、急性呼吸窘迫综合征等病症,剖宫产后立即转入医院 SICU 进行监护治疗。

到达 SICU 后,科室对患者予以抗炎抑酶、留置鼻空肠管、通便导泻等一系列治疗措施。同时,为快速高效纠正高脂血症,SICU 救治团队通过对患者病情和治疗方案的详细讨论,决定使用双膜血浆置换(DFPP)对患者进行治疗。通俗来说,就是用新鲜血浆置换出患者体内的「高脂血」。

经过 4 个小时的双膜血浆置换治疗后,复查患者甘油三脂由 44.07 mmol/L 降至 6.66 mmol/L,治疗效果显著。目前,患者已脱离生命危险,生命体征平稳。

8 月产妇患高脂血症性胰腺炎紧急终止妊娠,双膜血浆置换救回一命!
8 月产妇患高脂血症性胰腺炎紧急终止妊娠,双膜血浆置换救回一命!
8 月产妇患高脂血症性胰腺炎紧急终止妊娠,双膜血浆置换救回一命!

双膜血浆置换(DFPP)

据了解,急性胰腺炎是妊娠期严重的并发症之一。近年来,随着生活水平提高和饮食结构的改变,高脂血症性胰腺炎在妊娠合并的急性胰腺炎中所占比率逐年增加,且妊娠合并高脂血症性胰腺炎容易发展为重症胰腺炎,多见于妊娠中晚期,易反复发作、病情凶险、病死率高,快速降低血脂水平是治疗的关键环节。

双膜血浆置换(DFPP)是是在单重血浆置换的基础上对分离出的血浆进行二次分离,去除其中的大分子致病因子后,将含白蛋白等分子量较小的血浆蛋白重输回体内。相对于单重血浆置换,双膜血浆置换治疗针对性更强,可以特异性的筛选出血脂直接进行清除,减少白蛋白的流失,同时经二次分离的血浆能够回输至患者体内,减少了外源性血浆的使用,特别适用于高脂的清除。   

双膜血浆置换作为一种临床辅助治疗手段,是目前国内血液净化领域的高端治疗技术,主要应用于严重高脂血症、高脂血症胰腺炎、重症肌无力、格林巴利综合征、系统性红斑狼疮、特发性血小板减少性紫癜、重症肝炎、急性肝衰竭等疾病的治疗,疗效确切,可使病情得到明显缓解或康复。

推荐阅读

合作咨询