发布于:2021-12-17
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宝宝肠绞痛是不是一种病?家长要明白这三件事

肠绞痛是新生儿宝宝很常见的一种生理现象,通俗地说,就是「肠子痛」。

当宝宝出现肠绞痛时,会拼命哭喊,随后恢复正常,一天中可能爆发多次,多发生在黄昏或傍晚。而恢复正常时,宝宝看上去又非常健康。这个行为可能让家长很迷惑,那么宝宝哭闹时如何判断是不是肠绞痛呢?肠绞痛的宝宝用不用上医院治疗呢?

当宝宝突然出现哭闹时,先别慌,如果符合以下「3 原则」,通常就是由肠绞痛引起的。

01 始于出生 3 周内;

02 每天至少持续 3 小时;

03 每周至少出现 3 天;

04 持续至少 3 周;

05 很少持续超过 3 个月。

关于婴幼儿肠绞痛,家长要明白三件事

1、 婴幼儿肠绞痛是一种描述,不是一种诊断;

2、 婴幼儿肠绞痛通常是有原因的;

3、 婴幼儿肠绞痛更准确的描述是:宝宝在痛。

肠胀气和肠绞痛是一回事么?如何区别?

肠胀气和肠绞痛都会引起宝宝肚子不舒服,如何来区别呢?

肠胀气是指宝宝肚子里的气体较多,不能排出去就会引起腹胀,气体会引起肠鸣音增强,会听到宝宝肚子里有叽哩咕噜的声音,宝宝会不舒服,睡觉时经常会扭来扭去。

肠绞痛也可以理解为肠胀气的升级版,引起持续性的肠道痉挛,长时间不能缓解会引起宝宝哭闹不止,一般在吃奶或哭闹后会加重,引起严重的腹痛。

引起肠绞痛的原因通常有以下可能

1. 胃食管反流

这也是肠绞痛最常见的原因,反流的胃酸会导致胃灼热,通常表现是:

01 哺乳后宝宝很快开始频繁吐奶,或者喂到一半喝下去的乳汁就会回流;

02 宝宝仰躺的时候更痛;

03 直着抱宝宝他似乎更舒服;

04 宝宝哭闹不止,夜间常常痛苦地惊醒;

05 哺乳后宝宝会痛苦地缩起来。

2. 过度反应性母乳喷射

有的妈妈乳房存储量非常「巨大」,导致宝宝在吸吮的最初几分钟母乳呈现喷射状,这会导致宝宝狼吞虎咽,咽下过多的空气,肚子就容易胀气痛。

另外,由于这种前乳的乳糖含糖也高于高脂肪的后乳,消化时产生的气体就更多,如何让这类妈妈的乳汁减速以及增加后乳呢?不妨尝试以下方法:

01 妈妈可以尝试在喂奶时,让宝宝采用坐位的吃奶方式,即宝宝头高脚低呈 45 度角,会减少宝宝呛奶的概率。

02 妈妈可以在开始哺乳时,用手轻轻压在乳晕与皮肤的交界处,人为「堵住」几根乳腺导管以减缓乳汁涌出的速度,避免大量乳汁涌出让宝宝呛奶。待宝宝吸吮平缓后,再放开压的部位,切记不可一直摁压,以免引起堵奶。

03 奶量多的妈妈,可能宝宝吃一侧乳房就已经饱了,这时妈妈如果感觉另一侧奶胀,可以先用吸奶器将乳汁吸出。

如果没有奶胀,待下次喂奶时,让宝宝先吃另一侧乳房的奶。这样就能保证让宝宝既吃到水和乳糖含量多的前奶,也能吃到脂肪含量多的后奶,营养也会均衡。

3. 母乳喂养的宝宝对妈妈吃下的食物敏感

母乳宝宝对妈妈吃下的食物敏感,这是导致肠绞痛的隐藏原因,妈妈可以从以下迹象发现蛛丝马迹:

01 宝宝吃奶时总是吐出乳头哭闹;

02 吃奶后宝宝胀气或是肚子鼓鼓的;

03 吃奶后肠绞痛很快发作;

04 宝宝的大便很稀,带有黏液,有时候是喷出来;

05 宝宝肛门周围出现环形红疹(食物敏感导致大便过酸,引起灼伤似的皮疹)。

对于疑似因食物敏感引起的宝宝肠绞痛,妈妈可以调整膳食。如果你不确定惹祸的是哪种食物,就从最容易出问题的开始,即乳制品。

科学已经证明,乳制品中的蛋白质会让过敏的宝宝出现肠绞痛症状。如果一周或 10 天后仍没有明显改善,再从食谱中去掉小麦,有少量证据表明,小麦中的谷蛋白也可能引起宝宝的反应。根据经验来看,只要哺乳的妈妈停止或减少乳制品或小麦的摄入,大多数宝宝因食物敏感引起的肠绞痛就会好转。

有些肠绞痛可能根本就不是由食物、母乳或胃食管反流引起,而是随着宝宝肠道发育成熟,到四个月左右时会明显好转。

肠绞痛出现时要不要带宝宝去医院呢?

对于家长来说,宝宝哭闹不止时很难判断是不是由肠绞痛引起的,因为也有可能提示某些健康问题,比如疝气或其他疾病。当宝宝哭闹时需要上医院么?

家长可以先观察,如果符合上述提到的「3 原则」,每天哭闹一两个小时再恢复正常,可以判定是肠胀气或肠绞痛,家长可以提前采取一定的预防措施,比如按摩腹部,让宝宝俯卧位,做排气操等,这样可以帮助宝宝排出肠道内的气体来缓解不适。

当宝宝出现哭闹不止,拒绝吃奶,按摩、排气操都无效并且谁也哄不住时,避免有其他健康问题,家长可以带宝宝上医院做一些相关检查如 B 超、便常规,如果检查结果正常,还是属于肠绞痛的问题。家长可以在医生指导下来用药,并采取一定的预防措施。

宝宝肠绞痛,有什么方法可以预防或缓解呢?

养成良好的喂养习惯,婴儿期的宝宝每顿母乳间隔约在 2.5-3 小时。满月-42 天的宝宝,每天需要吃 7-8 顿奶,切忌为了安慰宝宝而频繁地喂奶,宝宝的胃肠道没有休息的时间,也容易发生肠绞痛。

妈妈要少吃容易产气多的食物,为了预防肠绞痛的发生,母乳的妈妈要少吃豆类、萝卜、红薯等容易产气多的食物。

喂养时妈妈要注意含接姿势,让宝宝在吸吮时姿势正确,避免因不正确的喂养姿势让大量气体吸进宝宝的体内。有的宝宝在吃奶前哭的比较厉害,妈妈要注意喂养间隙拍嗝,避免宝宝腹部有大量气体,也避免肠胀气的出现。

出现肠胀气时,做排气操可以帮助宝宝缓解

如果出现肠胀气,家长可以顺时针给宝宝揉肚子,学习一些排气操。或者让宝宝多趴一趴,这些都有助于宝宝将体内多余的气体排出来。

1. 腹部按摩:宝宝平躺在床上,妈妈双手搓热,以宝宝肚脐为中心,用手掌顺时针轻抚, 4-8 圈即可。

2. 推心置腹式:宝宝平躺在床上,妈妈两手在宝宝腹部交替向下轻抚,8 拍为 1 组,做 2 组。

3. 蹬自行车式:宝宝平躺在床上,妈妈握住宝宝脚踝,把他的两腿交替往腹部蜷缩,就像蹬自行车一样,8 拍为 1 组,做 1 组。

4. 手触膝式:宝宝平躺在床上,妈妈一只手握住宝宝脚踝,一只手握住宝宝小手,然后让宝宝单手单膝交叉相触。左手右脚,右手左脚,4 拍为 1 组,各做 1 组。

5. 垂直抱腿式:宝宝平躺在床上,妈妈垂直抱起宝宝的双腿,向腹部慢慢挤压,8 拍为 1 组,做 1 组。

这几种排气操轮流做一遍,宝宝差不多就可以排气了,有的还会放好几次屁。

PS:为了预防吐奶,排气操必须在奶后一小时再做!

如果宝宝肠胀气比较严重,可以适当服用药物,比如益生菌、西甲硅油,这些都可以预防肠绞痛的发生。

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