20 多年前，李女士发现双乳房多发肿块，在当地县医院做过手术后显示病理结果为良性。后复查双乳又长出多个肿块，因为没什么症状，也不太不碍事就没再管它。然而十几年过去了，肿块逐渐增大增多，因担心癌变，李女士到医院就诊，经查彩超及拍钼靶片，证实双乳多发肿块，考虑良性可能性较大，医生建议进行简单手术切除就可以了。后来到河北医科大学第一医院找到腺体外科专家田延锋教授进行治疗。田主任接诊了李女士，详细了解了她的病情和意愿后，建议她住院手术治疗。
住院后尽快为李女士完善各项术前检查，准备实施安珂旋切手术。在行常规锁骨上下淋巴结彩超检查时，经验丰富的超声二科邓彦东主任和王娜医生发现，李女士的左颈部有多个异常肿大淋巴结。张晶晶医生得知后，马上与超声科医生进行了探讨，讨论后一致认为，患者左颈部异常肿大淋巴结与乳房肿块关系不大，很可能来源于甲状腺。遂为其又做了甲状腺彩超，结果不出所料：李女士为甲状腺左叶结节（TI-RADS 5 级）。「5 级」什么概念？意味着癌的可能性很大！
晶晶医生将这意外发现向田延锋主任做了汇报，田主任指示：暂缓乳腺手术，尽快为其联系超声科，实施可疑甲状腺结节和异常肿大淋巴结穿刺活检明确诊断。结果回报：甲状腺左叶结节穿刺涂片查见可疑癌细胞；左颈部淋巴结穿刺涂片查见异形细胞，建议完整切除淋巴结送检。
针对李女士的病情，田主任很快组织团队进行了讨论，大家一致认为，尽管李女士是来做乳房肿块手术的，但入院后意外发现甲状腺左叶可疑癌结节，且可能继发左颈部淋巴结转移，需限期手术；而乳房多发肿块目前未见恶性表现，属择期手术。于是优先为李女士安排甲状腺手术。
完善术前准备后，在麻醉手术科的密切配合下，团队为李女士实施手术，术中冰冻快速病理证实为甲状腺左叶乳头状癌继发左侧颈部淋巴结转移，行甲状腺全切、左中央区淋巴结清扫及多功能保留性左侧颈部淋巴结清扫术。手术顺利，术后恢复良好，安排好后续内分泌和核素治疗后，李女士如期出院。
田主任有话讲——
近年来，甲状腺癌发病率逐年增高，正越来越引起人们的关注。其早期一般无症状，也不易被摸到，大多在体检或因其它病做超声等影像检查时意外发现。当小时候有头颈部放射线照射史、有甲状腺癌家族史、甲状腺结节短期内迅速增大、不明原因出现持续性声音嘶哑、呼吸困难或吞咽不适、发现颈部异常肿大淋巴结等情况时，要警惕甲状腺癌！
但是，得了甲状腺癌也不必恐惧，因为甲状腺癌大多数为乳头状癌，被称为「懒癌」，其一般隐匿生长，性情温和，进展缓慢，喜欢在颈部区域活动，较少或较晚发生远处转移。「手术、内分泌和核素治疗」，是制服甲状腺癌的三大利器，个个有效，当然手术是首选！因此，若能早期发现，早期诊断，积极治疗！
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