何婆婆今年已经 94 岁高龄，9 月在家里行走时不慎滑倒，导致左侧髋部疼痛、活动受限，当地医院考虑到老人岁数大、风险高，建议选择保守治疗。但保守治疗患者只能长期卧床，最终可能「一睡不起」。患者家属四处咨询，最终到我院骨与关节外科谭美云教授门诊就诊，当天下午立即收治到骨与关节外科。
何婆婆到我院检查后确诊为左侧股骨颈骨折、心率失常，伴发肺部感染、胸腔积液、尿路感染等长期卧床并发症。
骨与关节外科后立即采用多学科协作模式（MDT），综合评估与讨论患者情况，采用 ERAS（加速康复外科）理念，经过快速缜密充分的术前准备，于入院 48 小时内，由谭美云教授为患者施行左侧人工股骨头置换手术，手术过程顺利，手术时间约为 30 分钟，术中出血量约为 50 ml 左右。
术后，继续采用 ERAS 加速康复理念，积极处理与预防术后并发症，充分镇痛，增加身体协调能力和自理能力，实现早期下床。
术后当天，何婆婆可以自行进食，第 2 天即开始扶助行器下地练习行走，于术后第 6 天顺利出院。
不幸的是，何婆婆出院不足 1 月，在家自行上厕所时再次不慎跌倒，导致右侧髋部疼痛、活动受限，于我院检查后确诊为右侧粗隆间骨折。
面对 1 个月内的第二次髋部骨折，骨与关节外科再次采用 MDT 模式迅速评估了老人的身体状况后，谭美云教授建议手术治疗，避免卧床造成更严重的后果。
在得到了老人和家属的共同认可后，在多学科合作的支持和加速康复理念的指导下，谭美云教授团队于患者入院后 48 小时内采用微创手术方法，进行了右股骨粗隆间骨折闭合复位髓内钉内固定手术。
术后早期拔除尿管，指导患者床上进行肢体主动功能锻炼，实现早期康复，术后第 3 天何婆婆就可以完全卧床自主活动，轮椅辅助下外出活动，并尝试着下地站立，于术后第 5 天康复出院。
谭美云教授指出：
髋部骨折，是老年患者最常见的骨折之一，又称「人生最后一次骨折」。文献报道，老年髋部骨折 1 个月的死亡率为 10%，4 个月为 20%，1 年为 30%。
手术治疗是改善老年髋部骨折患者功能、提高生存率的首选方法，目前老年髋部骨折的手术方法已相当成熟，对于股骨颈骨折选择行关节置换治疗，对于粗隆间骨折，选择行微创内固定治疗，治疗成功率很高。
目前科室采用多学科协作模式，根据国内外指南在住院 48 h 内完成老年髋部骨折手术，实现早期手术，可减轻患者痛苦，降低患者死亡率。采用 ERAS（加速康复外科）理念，实现早期下床、早期康复，缩短住院时间，提高老年髋部骨折治疗效果，改善预后。
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