近日，南昌大学第二附属医院整形美容科杨立文教授团队成功为一位患有 38 年病史的慢性胫骨骨髓炎患者移植肌皮瓣治愈患肢。
患者因腹痛来到南昌大学第二附属医院急诊科就诊后，又因自身慢性胫骨骨髓炎，右小腿反复溃烂 38 年，后转入整形美容科杨立文教授团队继续治疗。杨立文教授为患者查体后发现，患者右小腿可见一大小约 10*5 cm 凹陷性伤口，胫骨增粗畸形，伴有脓性渗出物，周围皮肤红肿，伴有色沉；对小腿进行 CT 平扫后确诊患者右侧胫骨慢性骨髓炎。
患者右小腿的慢性胫骨骨髓炎，反复发作长达 38 年，伤口反复流脓。患者右小腿的皮肤长期处于溃烂状态，必须手术治疗，但手术难度非常大，有可能截肢风险。此次手术需要将患者溃烂处的皮肤全部切除后，再从身体其他位置移植带蒂肌皮瓣修复右小腿慢性骨髓炎创面，最终才能达到保肢的目的。
治疗慢性骨髓炎难度很大，因为当骨骼组织里发生了炎症后，细菌等病原体会与骨细胞相互整合，骨骼组织的结构复杂，炎性骨质和疤痕增生，畸形，里面的细小的腔隙会藏匿病原体，很难以彻底清除，周边组织血供差，色素沉着，皮肤贴骨。所以，慢性骨髓炎会反复发作，特别是患者身体免疫抵抗力下降后。
杨立文教授立即召集刘雪飞医师和朱洋龙医师等团队成员，在易阳艳科主任的指导下，为患者设计手术方案，商讨从何处移植带蒂肌皮瓣修复创面。与患者家属充分沟通后，杨立文教授立即为患者行右腓肠肌皮瓣移植术，自体植皮术, 修复溃烂的患肢。手术效果良好，数日后，患者右小腿伤口痊愈。
杨立文教授表示，早期骨髓炎的典型症状是疼痛、发热、局部红肿、痛、功能受限，如果自体肢体骨出现上述症状，就需要提高警惕，尽早到正规医院进行检查治疗。
以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“丁香号”用户上传并发布，该文观点仅代表作者本人，本平台仅提供信息存储服务。
0
好文章，需要你的鼓励
