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西南医科大学附属医院再创记录,99 岁老人重获「心生」

近日,西南医科大学附属医院 心血管内科成功为 99 岁的超高龄患者植入了心脏起搏器,刷新了我院心脏起搏器植入高龄患者的记录,再次充分证明了我院起搏器植入的水平。

患者王奶奶,今年 99 岁,因反复「晕厥」就诊我院心血管内科,入院后完善 24 小时动态心电图,考虑「病态窦房结综合征」,且住院期间反复发作短暂性全心停博,病情危重,随时会出现猝死。

我院起搏器植入术虽然操作技术已十分成熟,但由于老人属超高龄,耐受性差,手术要求既要快,又要准确安全,确保老人的手术顺利。我院心血管内科副主任叶强博士、查克岚主治医师手术团队经过讨论,在团队密切的配合下,整个手术 40 分钟全部完成。

西南医科大学附属医院再创记录,99 岁老人重获「心生」
术前心电图
西南医科大学附属医院再创记录,99 岁老人重获「心生」
术后心电图
西南医科大学附属医院再创记录,99 岁老人重获「心生」
西南医科大学附属医院再创记录,99 岁老人重获「心生」
起搏器术后 X 片
西南医科大学附属医院再创记录,99 岁老人重获「心生」
王奶奶术后

查克岚主治医师提醒:「对于基础心率较慢的老年患者,平时要注意定期复查动态心电图。目前,年龄已不是安装心脏起搏器的障碍,如果老年人反复出现严重的心率失常,在身体情况允许的情况下尽早接受手术,以保证心脏跳动,避免发生更大的危险。」

王奶奶为什么会心跳慢呢?

心脏把血液泵入大血管,为全身脏器供血。正常情况下心脏每天要跳 10 万次左右,平均每分钟跳 60 次以上,方可满足身体的正常需求。

但心脏的「电路系统」也会随着年龄增长而老化,导致心脏跳动过慢,或者出现很长的停跳。如果心脏「电路系统故障」,可导致心脏泵血能力下降,使全身血液供应不足,进而引起各种症状,如胸闷、气短、头晕、眼花、乏力、记忆力减退,甚至晕厥、猝死,危害巨大。

什么是心脏起搏器?

心脏起搏器是由脉冲发射器和起搏电极两个部分组成,脉冲发射器埋在胸部皮肤下,通过起搏电极与心脏相连, 可以感知心脏跳动。如果感知到心脏跳的太慢,起搏器就会发放电流,刺激心肌使其收缩和心脏跳动。起搏器仅在心脏本身不能维持正常跳动时才工作。

起搏器手术知多少?

心脏起搏器的植入通常在导管室中完成,术后需在医院住院 1 周左右。植入起搏器的手术过程大致如下:

局部麻醉(植入起搏器无需全身麻醉);

锁骨下穿刺(放入导丝);

经静脉放入起搏电极并测试;

制作囊袋并置入起搏器;

缝合。

整个手术过程中,患者都保持清醒。

起搏器植入后,患者需对局部进行沙袋压迫止血(6 小时),平卧 24 小时。术后 24 小时可坐起活动,但需注意避免上肢及肩关节的活动。术后短期运用抗菌素(1-3 天),1 周后即可拆线。

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