青光眼惹祸，15 岁少年左眼几近失明

15 岁的小邱，近期妈妈发现左眼红，以为是结膜炎，去当地医院检查，发现左眼几近失明，视力只有光感，眼压高，诊断为左眼青光眼。为了更好地诊治，在家人的陪伴下，慕名来南京医科大学第二附属医院眼科，找到特聘青光眼专家袁志兰主任仔细地检查，发现小邱原来双眼都是青少年型开角型青光眼，左眼已经到了晚期，右眼虽无任何症状，也已经发生了青光眼性的视神经萎缩。

青少年型开角型青光眼是儿童青光眼的一种，属遗传性眼病，部分表现为常染色体隐性遗传，可能因为基因突变而发生。三岁以前发病的儿童青光眼，会出现畏光、流泪、眼球增大，被称为婴幼儿性青光眼；3 岁以上 30 岁以下发病者无畏光、流泪、眼球扩大者称为青少年性青光眼，在疾病早期常常无明显症状，因此青光眼也被称为「视力小偷」，患者在不知不觉中失去视力，视神经萎缩，而且视力的丢失不可逆转。多数患者往往都到了一眼失明的状态下，才来就诊，错失治疗良机。小邱就是其中一员。

手术是治疗儿童青光眼的有效方法，二附院采用的手术方式为 微导管辅助的近 360 度 Schlemm’s 管切开术，是治疗儿童青光眼的先进技术。与传统小梁切开术相比，最大的优势在于可以完成房角 360 度切开，美国权威眼科杂志（AJO）报道其手术成功率是传统手术成功率的 2 倍，手术创伤和并发症都比传统手术少，近几年逐渐成为治疗儿童青光眼患者首选手术方式。

这个手术对医生要求特别严格，凭借过硬的技术和熟练的操作，袁志兰教授和俞秋丽主任仔细检查，制定了相应的手术方案，紧急开展双眼手术，挽救了小邱的眼睛。目前，小邱术后眼压已经恢复正常，暂时保住了现有的视功能。

俞秋丽主任提醒人们，眼部常规检查切不可大意。青少年型开角型青光眼，发病隐匿，无明显症状。特别是对于处于生长发育的儿童、青少年, 有的孩子比较马虎，家长一定要注意观察，定期检查眼睛，早发现早治疗，才能避免悲剧发生。