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深圳市宝安区人民医院:痘友,你选对了吗?

对于每一位资深痘友,如果问他们用过什么外用药?他一定会如数家珍,如阿达帕林、夫西地酸、克林霉素甲硝唑、过氧苯甲酰,这些外用药名字应该都不陌生。既然药物有这么多,那功效自然也有不同,到底应该怎么选?今天

对于每一位资深痘友,如果问他们用过什么外用药?

他一定会如数家珍,如阿达帕林、夫西地酸、克林霉素甲硝唑、过氧苯甲酰,这些外用药名字应该都不陌生。既然药物有这么多,那功效自然也有不同,到底应该怎么选?

今天我们先一起了解一下这些药物的相关知识。

01. 阿达帕林

属于第三代的维 A 酸。可以帮助溶解粉刺,祛除黑头,抑制皮脂分泌,淡化痘印。与第一代的维 A 酸乳膏,它可以选择性的和维 A 酸受体相结合,刺激性更小;同时光稳定性得到了一定提高。同时凝胶的质地也更清爽,夏天或者油皮患者使用都可以。建议尽量在晚上涂抹,但还是具有一定的光敏性(家中的灯光和屏幕光没关系)

注意事项

• 使用时应该局部点涂,刚开始用的时候可能会有轻微的脱皮,这是正常的。

• 可以配合保湿修复霜使用,涂抹后再用手按摩一会。

• 慢慢建立耐受之后,可以采用大面积薄涂的方式。

• 备孕期/怀孕期/哺乳期孕妇严禁使用,敏感皮肤人群不能使用。

02. 过氧苯甲酰(班赛)

一方面可以抑制毛囊口的过度角化,减少粉刺的形成,同时还可以杀灭痤疮丙酸杆菌,消除炎症。

早晚均可使用,一般一天涂 1-2 次,点涂或局部涂抹。因为它有一定的刺激性,有些人用完可能会有烧灼感、泛红等症状。同时要避免涂抹到正常的肌肤上,如果觉得太过刺激,可以叠加水乳使用。

注意事项

• 班赛具有漂白作用,要避免沾染到头发或衣物。

• 不能与维 A 酸同时使用,二者都有一定的刺激性,可以早上涂班赛,晚上涂维 A 酸。

• 刺激性较强,敏感肌肤慎用。

• 备孕期/怀孕期/哺乳期可以小面积使用。

03. 夫西地酸

本质为抗生素,具有抗痤疮丙酸杆菌的作用。早晚均可,点涂或者大面积涂抹均可。不建议单独&长期使用,因为属于抗生素类,会导致产生耐药性。建议和过氧苯甲酰凝胶或阿达帕林交替使用,例如早上涂夫西地酸乳膏,晚上涂过氧苯甲酰凝胶或者阿达帕林,降低耐药性。

04. 克林霉素甲硝唑

同样为抗生素,可以帮助消灭痤疮丙酸杆菌,有效抗炎。早晚均可,涂或者大面积涂抹即可。和夫西地酸乳膏一样,属于抗生素类,不建议单独及长期使用。可以和过氧苯甲酰或阿达帕林联合使用,例如早上用克林霉素甲硝唑,晚上涂班赛或者阿达帕林。

其它还有壬二酸,水杨酸,硫磺制剂等等,这里只是介绍大家熟知和常用的部分外用药。

痤疮的外用药物治疗是痤疮的基础治疗,轻度及轻中度痤疮可以以外用药物治疗为主,中重度及重度痤疮在系统治疗的同时辅以外用药物治疗。

提醒大家,如上表所示,痘痘的不同皮损,不同分级,相同皮损不同时期选择外用药有区别,那我们必须先认识不同的痘痘皮损。

建议大家用药之前,先找专业皮肤科医生进行咨询,选择合适的药物,才能将外用药的效果发挥最大。

作者简介

深圳市宝安区人民医院:痘友,你选对了吗?

许向前

医学硕士,主任医师

能熟练处理皮肤性病科常见病、多发病,尤其对颜面过敏性皮肤病、痤疮、婴儿湿疹,扁平疣、慢性荨麻疹以及性传播疾病的诊疗有着丰富的临床经验,对一些疑难杂症也有个人独到的见解。

 

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