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男子争吵被咬半只耳,南方科技大学医院医生「残耳」再造保容颜

古有冲冠一怒为红颜,今却有冲冠一怒咬断耳。「拳王」泰森在比赛中咬掉对手霍利菲尔德的耳朵,曾轰动全球。近期,深圳一名男子,与工友争吵,被对方一气之下,也被咬断了半只耳朵。询问多家医院无法救治后,经 12

古有冲冠一怒为红颜,今却有冲冠一怒咬断耳。「拳王」泰森在比赛中咬掉对手霍利菲尔德的耳朵,曾轰动全球。近期,深圳一名男子,与工友争吵,被对方一气之下,也被咬断了半只耳朵。询问多家医院无法救治后,经 120 急救车,送往南方科技大学医院救治。

南科大医院整形外科新引进学科带头人白晓东主任,带领团队及时为男子进行手术,重建耳廓,总算顺利保住了耳朵。南科大医院整形外科白晓东主任指出,耳朵咬伤咬断事件在临床偶有碰到,如果缺失的部分能在 5 个小时之内找到并送到医院,还有修复的可能,如果送医太迟,就较难修复。

男子与工友吵架   被咬下半截耳朵

「医生,我的耳朵还能够保住吗?」看到整形外科的白晓东主任,男子着急地问,并递给了医生一块包扎好的纱布。打开纱布,映入眼帘的是一块长度约 7 cm 的离断右耳组织,离体的耳已经干瘪、冰凉、发黑。看着患者的受伤的右耳,还有部分不完全离断,创面部不规则,周围皮肤发紫。

男子争吵被咬半只耳,南方科技大学医院医生「残耳」再造保容颜

经询问,此时从咬下到送医已经过去 3 小时。「要尽快清创和重建耳廓,不然越难修复了,严重还会保不住!」看到患者的伤情,白晓东主任说。白晓东主任是国内知名的整形外科专家,从事烧伤整形专业已经 26 年,临床经验丰富,所以快速意识到「危险」。如果缺失的部分 5 个小时没有及时手术,就很难保住。

修建分离回植步步惊心     精细手术成功重建耳廓

断耳再植的手术难度极高。「患者的耳朵是被人咬下来的,组织挫伤严重,伤口不平整。伤口面布满细菌,不彻底清除坏死组织,术后感染坏死的可能性极大。」白晓东主任说。

为尽快抓紧时间保耳朵,白主任带领团队三名医生助手上台。医生先进行耳朵局部清创,将掉下来的耳朵组织消毒,紧接着进行修建残耳环节。医生将离断的耳廓组织进行修剪,并将软骨分离出来,再重新回植固定在耳廓上。随后,设计耳后皮瓣,覆盖在创面及软骨上。经过了 3 小时精细的手术,终于成功完成了一期耳廓重建手术。

术后,可以看到患者重建的耳廓,皮肤恢复血流,颜色红润,皮温逐渐恢复,在科室医护人员的精心护理下,患者的耳朵恢复良好。预计经过三个月左右的时间,患者的耳朵可恢复到正常状态。

整形外科专家支招  耳朵咬伤后急救步骤要谨记

耳朵畸形缺损,在整形外科经常会碰到这样的患者。据白晓东主任介绍, 生活中,除了意外咬伤,电击伤、车祸、刀砍伤、冻伤等都可能造成耳朵损伤以及缺损。主要原因是耳部皮肤薄,软骨软而且薄,抗感染能力差。耳软骨一旦感染,会液化挛缩,直接造成外耳畸形,影响生活质量。

一般来说,外伤后,出现耳部软组织缺损,都需要及时的重建,以免造成外耳畸形。这类手术是对医生综合能力的考验,需要雕塑重建耳软骨支架,并且要利用皮瓣和植皮技术修复耳部软骨周围的软组织。而对于诸如人咬伤、动物咬伤等意外受伤的耳朵缺损再造,除了手术修复残耳外,还要抗感染。

南科大医院整形外科白晓东主任说,建议生活中如果万一发生耳朵被咬伤、咬断,一定谨记以下急救步骤,为保住耳朵赢得机会。首先要保护离体组织,一般放入相对干净、最好是无菌的袋子中,封住口。然后放在一个 4℃ 左右的容器中,如果没有恒温容器,可以放有冰水混合物的保温杯代替,尽快带到医院。其次,用无菌敷料包扎保护耳部创面,尽快去医院救治,由整形外科手术治疗。

目前,南方科技大学医院已开设整形外科,由国内知名专家、博士导师白晓东教授领衔组建,白晓东教授原系解放军总医院三中心烧伤整形外科主任,曾任中国医师协会整形分会全国委员,目前担任中整协修复分会常务理事,新当选中国研究型医院学会整形分会常务委员,从事本专业 26 年,临床经验丰富,技术精湛。团队成员均来自国内三甲医院整形外科骨干。

开科以来,南科大医院整形外科已经开展多台整形修复类的高难度手术,包括歪鼻纠正、鞍鼻畸形矫正、全面部松弛下垂 SMARS 筋膜提升、多发面部毛细血管瘤微创治疗、失败眼部手术修复等高质量手术,获得患者的好评。

 

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