发布于:2021-07-13
原创

郑州人民医院为一男子治疗炎症性肠病

啥,溃疡性结肠炎?那不就是长期腹痛、腹泻、拉肚子的肠道疾病吗?但是来自洛阳 30 多岁的王先生所患的溃疡性结肠炎不仅一天拉肚子 10 余次止不住还伴随皮肤烂疮关节疼痛卧床不能行走……年轻的人生就要被这

啥,溃疡性结肠炎?

那不就是长期腹痛、腹泻、拉肚子的

肠道疾病吗?

但是

来自洛阳 30 多岁的王先生

所患的溃疡性结肠炎

不仅一天拉肚子 10 余次止不住

还伴随皮肤烂疮

关节疼痛

卧床不能行走

……

年轻的人生就要被这种罕见的溃疡性结肠炎

折磨和毁灭吗?

王先生不幸中的万幸是遇到一个能为他正确诊断的团队,遇到了一个多学科协作力量强大的医院……

三十多岁大小伙子

躺在床上无法下地行走

一月前的一个夜晚,王先生于夜间急匆匆从洛阳某三甲医院转院到郑州人民医院郑东院区消化内科,当时他是是躺着被抬进病房的。

郑州人民医院为一男子治疗炎症性肠病

他是一位溃疡性结肠炎患者,但是与以往的患者不同的是,王先生两髋关节疼痛剧烈,不能起床行走,不能翻身,同时腹泻症状还很严重,每天拉肚子 10 余次。

大小伙子,每天戴 着个尿不湿,床上解决大小便,苦不堪言。更为雪上加霜的是王先生还有脓皮病,胸部皮肤溃烂,当地医院虽为他切开引流,清创换药,但是溃烂皮肤还是无法愈合。

郑东院区消化内科主任杨丽:

溃疡性结肠炎不仅仅是肠道病变,有时还会有肠外表现,如眼部病变,关节病变,皮肤损害,肝损害等,但是多见于一些国外的炎症性肠病患者合并肠外表现,国内的炎症性肠病患者鲜见肠外病变。

病情罕见  多种病症让治疗难上加难

王先生同时有脓皮病、骶髂关节炎两处肠外病变,由于治疗炎症性肠病需要,王先生曾经有长期服用激素的病史,入院后医生为他进行 CT 和 MRI 检查时发现他右股骨头缺血坏死,并且由于长期不正规药物治疗,还出现肝损害,王先生的情况不但罕见,而且治疗更为棘手。

精准诊断 正确治疗 有效恢复

明确诊断后,消化内科在杨丽主任的带领下迅速制定治疗方案,为王先生进行积极抗感染、护肝等综合治疗。

经过治疗,王先生腹泻的症状得到显著改善。随后,杨丽主任大胆启用生物制剂,王先生关节疼痛也明显缓解,但是,脓皮病溃烂反复,并出现有腰部脓肿、瘘管等。

郑东院区消化内科主任杨丽:

王先生的皮肤溃烂、脓腔等不同于普通患者,是免疫系统损伤导致的皮肤病变。因此在其他医院只为他进行单纯的清创换药,等于治标不治本。但由于皮肤脓皮坏死病变的迁延不愈又继发感染,此起彼伏的反复,因此没有外科干预的单纯抗炎又极易反复和加重感染。

对于这类患者,一定要在积极有效的抗炎治疗的背景下,再配合外科清创护理。

多学科协作 加速患者康复

此时,郑州人民医院郑东院区多学科协作在王先生身上得到了积极体现:

郑州人民医院为一男子治疗炎症性肠病

郑州人民医院为一男子治疗炎症性肠病

超声医学科医生在床旁精确评估皮下脓腔范围,普通外科副主任夏云展、主治医师李荣振给予积极清创引流,同时消化内科为他进行积极抗炎、抗感染治疗, 护理团队协作商讨术后的护理换药并成立换药护理小组。

郑州人民医院为一男子治疗炎症性肠病

在郑东院区多学科联合救治下,王先生最终皮肤愈合,关节疼痛缓解、腹泻停止,肝功恢复,并终于可以下床行走,自由穿梭于病房。

郑州人民医院为一男子治疗炎症性肠病

王先生和家人非常感激,「我一度怀疑,我这一辈子都要躺在床上度过了,没想到我还能站起来!以后我一定会遵医嘱,积极配合医生治疗,定期来复诊。」

郑州人民医院为一男子治疗炎症性肠病

为什么郑州人民医院郑东院区

可以治疗好这类罕见疾病?

炎症性肠病被称为「绿色癌症」,它一般不会致命,但是被它缠上身的人非常痛苦,长期腹泻、腹痛,便血等,且需要终身服药。炎症性肠病(IBD)包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。主要累及胃肠道,会形成肠壁溃疡,造成腹痛、腹胀、腹泻、便血和乏力等临床表现。

 

郑州人民医院为一男子治疗炎症性肠病

2019 年 12 月 25 日,郑州人民医院与湖南长沙湘雅二医院消化内科吴小平教授团队签约,每月定期到郑州人民医院郑东院区坐诊、业务查房、授课。

郑州人民医院为一男子治疗炎症性肠病

郑州人民医院为一男子治疗炎症性肠病

郑州人民医院为一男子治疗炎症性肠病

郑州人民医院为一男子治疗炎症性肠病

自从吴小平定期来院开展工作后,不仅提高了郑州人民医院郑东院区消化内科在炎症性肠病的诊治水平,同时提升了科室对肠道白塞病、肠结核、缺血性肠病等相关肠病的鉴别诊治能力,使得郑东院区消化内科在肠病诊治方面的影响力不断扩大,从郑州市延伸至全省。

推荐阅读

合作咨询