00 后的腰椎都开始突出了，你的腰「突」了吗？

你还以为腰椎只是老年人的专利吗？

事实上，现在无论是骨科、康复门诊还是网络问答中，年轻患者的比例都非常高。

看着好好的，坐久了腰酸背痛，一弯腰骨头咔咔作响，他的腰椎间盘却已不行了。

据国家卫健委统计：

中国有超过 2 亿人腰椎间盘出了问题。其中，20-40 岁的年轻人占 60% 以上。

就连《柳叶刀》都曾发文称：全球约有 5.4 亿人备受腰痛困扰。「腰痛正在变成流行病」，一旦发病，让人觉得站也不是坐也不是，恨不得抡个锤子狠狠捶几下。

年纪轻轻，怎么就腰椎间盘突出了呢？

那什么是腰椎间盘？

喊了那么多遍「比腰椎间盘还突出」的你们，真的知道腰椎间盘在哪儿吗？

腰椎间盘位于两个腰椎的椎体之间，厚度为 8 mm-10 mm，由髓核、纤维环和软骨板三部分构成。

当你长时间保持一个错误姿势时，肌肉容易发生劳损，肌肉的力量和耐力会越来越差。上半身的重量全部压在椎体上，椎间盘受力越来越大，磨损自然就越来越严重。

长此以往，你不突出谁突出呢？

80% 患者可以通过保守治疗达到控制症状的目的，在不同阶段采用不同措施，避免「千篇一律」的盲目治疗。

福建国药东南医院（莆田涵江医院）康复医学科医生整理了一段临床工作中常用的保守治疗方法分享给「突出的腰人们」，以供参考。

01 卧床休息

可以明显缓解腰痛症状，但不能睡过软的床垫。

02 药物治疗

通常药物治疗包括消炎止痛药，可以减轻神经根的炎症，减轻疼痛，腰部肌肉紧张僵硬可配合肌松药，如果有坐骨神经痛可配合营养神经药物。

03 腰椎牵引

牵引治疗腰椎间盘突出，能缓解腰部肌肉的痉挛，紧张的缓解加速腰椎的椎间隙及椎间孔，使病变导致的椎体和小关节滑脱恢复正常的结构，从而解除神经的激发、压迫的症状，对于缓解疼痛，具有非常好的效果。

但有部分人不适合牵引：伴有腰椎滑脱者，孕妇，心肺功能差者。

04 针灸治疗

针灸疗法是中医特色治疗，在世界范围内广为认知，在治疗慢性疾病中发挥着重要作用，在治疗腰椎间盘突出症方面也是毫不逊色。对腰椎间盘突出症起到很好的治疗作用，副作用小，安全性高，是临床常用且有效的方法之一。在药物效果不佳的情况下配合针灸可以起到更好的效果。

05 物理因子治疗

物理因子治疗应用天然或人工物理因子的物理能，通过神经、体液、内分泌等生理调节机制作用于人体，以达到预防和治疗疾病的方法。

常用的有中频、干涉波、红外线、超短波、超声波、冲击波等，可以消炎镇痛，促进局部组织血液循环和淋巴回流，电疗还可以引起肌肉收缩，可以锻炼肌肉，防止肌肉萎缩，有效的促进局部血液循环，减轻神经根肿胀，缓解疼痛症状。

06 运动治疗

腰背肌功能锻炼的主要目的是增强脊柱附近肌群的核心肌力，提高脊柱的活动度及稳定性，预防和缓解腰痛症状。

07 手法治疗

包括西方关节松动技术和传统手法治疗（或称按摩、推拿、正骨）。肌肉筋膜的放松，可以有效地改善局部血液循环，缓解腰背肌肉痉挛，促进炎性物质的吸收，进而使僵硬的肌肉和麻痹的神经逐渐恢复其功能。

调节关节紊乱，松解粘连，改变突出物与神经根的位置，从而解除或减轻对神经根的压迫症状；增加椎间盘外周的压力，相对地降低盘内的压力，从而促使突出的髓核回纳复位，为纤维环的修复，创造条件。

腰椎间盘突出了，还能回去吗？

纤维环本身纤维结构走行交错复杂，由不同走向纤维交织而成，同时纤维环本身没有血运，自身愈合能力差，一旦纤维环撕裂，就基本无法修复到原样。

大部分腰椎间盘突出症患者通过保守治疗，都能得到一定效果，但这也不意味突出的腰椎间盘能恢复到原位。几乎所有的保守治疗都是通过减轻椎间盘突出周围组织水肿和炎症来达到效果，都不能使突出的椎间盘回纳。

但少量报道有发现，随着时间推移（3-5 年），突出的椎间盘可能因为脱水而变小，也可以达到一定的减轻压迫的效果。

因此，在腰部症状好转以后，可以通过科学的康复训练，使腰椎更加稳定强壮，促进腰椎间盘的回纳，防止腰椎间盘突出进一步加重。

所以一定要先保护自己的腰，经常关注自己的腰椎问题，可别年纪轻轻的真就一把「老腰」啦！

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