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3D 腹腔镜,去除「大肿瘤」

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手术室里,专家戴着 3D 眼镜目不转睛地盯着屏幕上逼真的病变器官。这不是在看电影,而是宜昌市第二人民医院泌尿外科专家在 3D 全高清腹腔镜辅助下,开展一台肾肿瘤剜除手术。与传统的肾癌根治术相比,肾肿瘤剜除术不需要切除肾脏,只切除肾内肿瘤,最大限度地为患者保留了肾脏功能。

3D 腹腔镜,去除「大肿瘤」

近日,65 岁的张婆婆在体检时发现肾内有一肿块,经过增强 CT 检查,医生发现其左肾内有一个 3 厘米大小的肿瘤。考虑到肿瘤体积较小,为保证患者的肾功能,市二医院泌尿外科医生在与患者及家属沟通后,决定为其进行 3D 腹腔镜下肾肿瘤剜除术,即通过腹腔镜手术切除肾内肿瘤,保留肾脏完整。

肾肿瘤剜除术有一定的技术难度,阻断肾动脉,剜除后再用可吸收线严密缝合,术中可能大出血,甚至切除肾脏。泌尿外科二病区主任张志带领专家团队经过周密准备,成功为张婆婆进行了手术。

通过 3D 全高清腹腔镜手术系统,器官、血管、淋巴等被放大 4 倍,立体、清晰地展现在医生眼前,视野如同开放手术一样直观、清楚。经过手术,张婆婆的肿瘤被完整切除,出血量仅 50 毫升。术后张婆婆恢复良好。

张志主任介绍

对于体积小于 4 厘米的早期肾肿瘤,采取 3D 腹腔镜肾肿瘤剜除术,治疗效果与传统根治术效果相当,复发率低,患者存活率高,同时可最大限度地保留肾功能,减少肾功能不全、尿毒症等并发症的发生。

张志主任介绍,肾癌是我国成年人常见的恶性肿瘤之一,肥胖、吸烟、高血压、病毒感染、长期服用激素类及解热镇痛类药物(如对乙酰氨基酚)、长期接触化学物质(如三氯乙烯)、长期接触含铅物质以及某些慢性肾脏疾病,都可能与肾癌的发生有关。肾癌的主要症状为血尿、腰痛、腰腹部肿物等,但早期大多无明显症状,建议从 30-40 岁开始,每年进行肾脏的常规 B 超检查。

 

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