精准医疗：新「液体活检」可检测结直肠癌是否扩散至淋巴结

希望之城的科学家们开发了一种新型的无创液体活检测试方法，用于检测高风险 T1 结直肠癌患者是否发生淋巴结转移。美国胃肠病学协会期刊《胃肠病学》(Gastroenterology) 上的一份新报告发表了这项关于血液检测发展的新研究。

作为希望之城治疗诊断学的应用方法之一，这种血液检测方法目标是帮助每位患者接受适合其特定疾病的个性化治疗。利用血液活检来检测和监测肿瘤是目前正在研究的帮助癌症患者的前沿技术之一。

大多数患有 T1 结直肠癌的患者都疑似有可能发生淋巴结转移，因此需要进行根治性手术来切除结肠以免病情扩散。不幸的是，经最终检查这些切除结肠的病人中只有 5-10% 发生了癌细胞淋巴结转移，这表明大多数结直肠癌患者没有必要进行手术。

Ajay Goel
Ph.D., M.S.

这项研究的资深作者，同时也是希望之城分子诊断学和实验治疗学系主任的 Ajay Goel 博士表示：「由于根治性手术显著降低了患者的生活质量，因此提高高危淋巴结转移个体识别成功率仍然是 T1 结直肠癌诊断的挑战。

未来，我们希望通过这种基于生物标志物的液体活检来检测 T1 结直肠癌，结合临床和病理标准，提升我们对确定哪些患者确实存在淋巴结转移方面的信心。」

Goel 博士和他的同事们发表的论文重点阐述了将他们之前确定 T1 结直肠癌淋巴结转移的组织检测发现转化为血液检测。他们在对 RNA 生物标志物组进行细化和验证后，发现血液检测能够准确识别淋巴结转移，并且敏感性（83.3%；数值越高，漏诊病例越少）和特异性都非常高（76.2%；数值越高，说明该试验越能准确识别无病变者）。

「在血液中找到淋巴结转移的准确率 (敏感性) 达到 80% 以上，这样的结果完全是一个意想不到的发现，完全改变了游戏的规则。」 Goel 博士表示。

对此，希望之城的研究人员十分兴奋，认为这种新液体活检具有补充目前 T1 早期结直肠癌患者淋巴结转移的风险评估的巨大潜力。目前，这项技术正在申请专利。

Goel 博士则指出，未来还将需要进一步的工作来优化基于血液的检测以提高敏感性，并继续在前瞻性临床试验中验证该检测。「从目前的情况到我们想要达到的从血液样本中检测结肠癌淋巴结转移的目标还有很多路要走，但毫无疑问，这是令人鼓舞的第一步。」

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封面图来源：站酷海洛