​老人心脏手术后，把保健品当药吃，延误病情致去世，专家提醒：心脏康复也需专业指导

近日微博热门话题#老人把保健品当药吃延误病情去世#

事件回顾：

广州的黄阿姨 2013 年做过换心瓣膜的手术，医生叮嘱需要长期服药来维持器官的正常功能。但三年前黄阿姨接触保健品后，就把药停了，每天吃的保健品比饭还要多。上个月，黄阿姨因为器官衰竭，抢救无效去世。儿子在整理遗物时发现，母亲在保健品上花费竟有三十多万。

无良商家忽悠欺骗老人的行为应当痛斥，老人术后保护心脏的需求可以理解，但一定要在专业医院专业医生的指导下合理做好康复。杭州师范大学附属医院心血管内科杨栋医生提醒，保健品并没有治疗作用，千万不能用它来代替药品。

遵医嘱服药，不擅自停药

杨医生介绍说，患者接受瓣膜手术，无论是瓣膜成形还是置换，生物瓣膜还是机械瓣膜，术后仍需继续进行一段时间的药物治疗，有些需要长期用药，包括增强心肌收缩力、减轻心脏负荷、减少心肌耗氧、维持血液中电解质（特别是钾、钠、氯离子）平衡、控制心律失常、预防血栓形成以及抗生素等。出院后病人需要根据医生处方，继续用药治疗，擅自自行停药可能出现不良后果。

坚持抗凝治疗

由于人工瓣膜不是人体本身组织，血液容易在人造瓣膜及其周围发生凝固，造成血栓。因此，机械瓣膜置换手术后要终身使用抗凝药（如华法林），以防止血管内血凝块的形成，若服用抗凝药过量则会引起身体各部位出血。所以，病人必须遵医嘱按时按量服药，规范监测凝血功能，不能随意增减药量。

专家提醒：这些饮食可能影响药物效果，禁止盲目进补

1、不要随意服用补药和成分不明的中成药或中草药，因为这些药物中的某些成分可能会增加或降低华法林的药效，引起抗凝作用的增强或不足。

2、经常吃菠菜、苜菜、白菜、蕃茄、菜花、鲜豌豆等蔬菜量较大者，或经常吃较多肉食，如猪肝或水果等，因为这些食品中含维生素 K 较多，也会影响抗凝作用。饮酒可以影响华法林的代谢，因此在抗凝期间，一定要戒酒。

3、用药期间，病人还应注意自己是否有牙龈出血、鼻出血、皮肤淤斑、月经增多等现象，若有的话，也应及时就医，并在就诊时告诉医生自己是换了瓣膜的患者。医生在用药时即会考虑药物对华法林的影响，切勿擅自用药。

心脏康复中心 定期复诊

换瓣术后，病人应定期去医院复查，以便医生及时了解恢复情况，调整治疗方案。一般地说，术后半年、一年及以后每年，病人都需要复查超声心动图，以便了解心功能恢复程度和人工瓣膜的功能状况。

杭州师范大学附属医院心脏康复中心有适合患者康复锻炼的器材，还有康复治疗师、药剂师、营养师、心理医师等跨学科、 跨专业的医生团队。

帮助高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病患者，制定心脏康复计划，将监护训练和其他保护心脏的方式结合起来，包括帮助戒烟和减轻体重，合理用药和健康饮食，以及解决患者的心理抑郁和舒缓压力，从而提出了『五个处方』框架，将这些行为改变融为一体，帮助患者康复，减少心脏事件再次发生的几率。

需要提醒的是，病人在出院后一定要保管好出院小结。

复查时，病人应带好出院小结和各项检查报告，如 X 线胸片、心电图、化验单等，并向医生详细介绍自己的恢复情况，如目前的活动量如何（如能上几层楼，能行走几公里路等），能从事什么样的工作和体力活动，平时有什么不适症状，饮食情况如何，每日尿量多少，最近是否去医院检查过，目前在吃什么药，用量和服用方法怎样等，以便医生全面评估现阶段病情，指导下一步治疗。

*声明：本内容仅代表文章来源方观点，不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。