发布于:2021-03-29
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既是先锋 也是主场: 揭秘你不知道的麻醉医生工作日常

历史上的名医,华佗当属第一。他有很多高超的医术传奇,其中最了不起的就是使用『麻沸散』,安全无痛地麻醉了病患,顺利地完成了开腹手术。但具体手术做了什么?没人会记得。在古代,屠夫、剃头匠,是个屠夫剃头匠…

历史上的名医,华佗当属第一。他有很多高超的医术传奇,其中最了不起的就是使用『麻沸散』,安全无痛地麻醉了病患,顺利地完成了开腹手术。但具体手术做了什么?没人会记得。在古代,屠夫、剃头匠,是个屠夫剃头匠……刀法醇熟的人都会「做手术」,他们要用最迅速的刀法完成,要不病患可受不了疼痛的折磨。

无痛麻醉

『无痛麻醉』这种现代医学技术,在华佗之后的 1600 多年后才得以实现。在华佗那个时代能实施,不得不说是令人感叹的奇迹。华佗是首位麻醉医生,并因麻醉为世人铭记。也因为有了麻醉,「玩刀」的医生才与屠夫、剃头匠们,划开了界限,走上科学之路,建立起现代医学的象牙塔。

西方国家设立的国际医生节,是每年的 3 月 30 日。因为 1842 年 3 月 30 日这一天,美国佐治亚州麻醉医生克劳福德-隆(Dr.Crawford W. Long)为一位摘除颈部肿块的患者成功实施了第一例乙醚全麻。为此美国国家立法设定了医师节加以纪念。

至此,人类进入现代麻醉医学时代。因为没有麻醉之前的手术,与酷刑无异,也因为有了麻醉,手术才变成充满人文关怀的精细技术工作,在病魔的痛苦面前,人才有了人的尊严。

麻醉医生是谁?他做了什么?

也许你只有在手术室才能见到他,打了一针麻药,吸了点迷药,就让人睡着了,也就几分钟的事?他们总带着口罩,已经记不清面容了。似乎麻醉医生和他的工作,离每个人的生活很远,印象中他们就仅在手术室里,只有个模糊的身影,其实麻醉一直陪伴在医疗生活中,也许就在您的身边。

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|B 超下,专注的麻醉神经阻滞穿刺操作

为了保证初生的麻醉术中安全,一代代麻醉医生的传统,就是时刻紧盯自己的患者,及时观察、判断问题,必要时辅助呼吸循环等等,支持生命体征的稳定。

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|记录麻醉记录单

与此同时 ,他们做了许多开创性的工作,才使麻醉更加安全平稳。

比如每一位新生儿出生时 Apgar 评分,即通过观测,新生儿肌张力、脉搏、皱眉动作即对刺激的反应、外貌(肤色)、呼吸来评定有无窒息情况,就是麻醉医生受观察麻醉患者状况时受到的启发,制定的评测标准。现在每位在医院出生宝宝,人生的第一份考卷,麻醉医生可是出题老师。

麻醉医生还是最早使用呼吸机,发明血气机,成立 ICU 的科室;监护支持,重症救急也正是麻醉技术的长处。现在由麻醉医生开创的监护支持技术,如气管插管,呼吸机支持,体外循环等技术也快速扩散到其他手术室之外的科室,促进了 ICU,急诊科、呼吸科等等整个医院急救监护水平的提升。

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|记录麻醉记录单开医嘱

现在麻醉技术不仅能满足手术安全的要求,也迅速扩展到医疗活动的方方面面。医疗过程中,需要舒适化,消除紧张情绪,减轻患者病痛,以及精细操作制动。危重监护救治,需要麻醉参与,如无痛舒适牙科治疗、无痛胃肠镜手术、无痛支气管镜检、无痛分娩镇痛、无痛宫腔镜镜检、小儿磁共振检查镇静、睡眠治疗、气管插管、ICU 急救、术后镇痛、癌症镇痛等等。

麻醉医生也是医疗舒适化,加速康复外科的积极推动者。

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|术中加药维持生命体征 

时至今日,麻醉医学不仅是医疗技术的基石,更成为现代医疗活动高质量运作的主体和框架,影响并提升着医疗活动的安全性与舒适度。也许多次来医院的患者,从未进过麻醉科的大门,但就在大型医院舒适高效的医疗服务背后,麻醉医学一直默默陪伴在广大患者的身边。

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|西安高新医院介入杂交手术室

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