发布于:2021-02-04
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脚疼数月没当回事,最后只能截肢……

「如果能在坏死之前及时就诊,完全可以避免下肢坏死导致截肢的悲剧。」在谈到一名老年患者时,横店文荣医院血管外科肖仕浩医生感慨万分。前阵子,张奶奶来到横店文荣医院就诊,她的脚趾黑得像「焦炭」,触目惊心。一

「如果能在坏死之前及时就诊,完全可以避免下肢坏死导致截肢的悲剧。」在谈到一名老年患者时,横店文荣医院血管外科肖仕浩医生感慨万分。

前阵子,张奶奶来到横店文荣医院就诊,她的脚趾黑得像「焦炭」,触目惊心。

脚疼数月没当回事,最后只能截肢……

一直拖着不就医,脚趾像在火里烤过一样

张奶奶今年 88 岁,几个月前,她感觉左脚发冷、发麻,走两步路脚趾就疼得厉害。她想,这是老年人的「通病」,没什么大不了的,便没有去看医生。

最近,家里人发觉张奶奶走路时总是一跛一跛的,询问后才知道,这段时间,她脚趾疼痛感不断加剧,甚至还出现了发黑的情况。等张奶奶到横店文荣医院就诊时,脚趾已经黑得像「焦炭」一样。

全面检查后,血管外科肖仕浩医生诊断是下肢动脉硬化闭塞引起的脚趾坏死。

「下肢动脉闭塞是下肢动脉粥样硬化最容易引起的病症。当下肢血管壁上脂质斑块沉淀堆积,血管变得僵硬和狭窄,随着病情发展,最后导致血管完全闭塞。」肖仕浩介绍说,这种病的典型症状就是间歇性跛行,腿上肌肉供血不足,人在行走一段距离后便会出现酸痛。

下肢动脉硬化闭塞症由轻到重可以分为轻微症状期、间歇性跛行、静息痛期、坏疽期。其中,前两期是治疗的最好时期,一旦演变到第三阶段,即使疏通了血管,也很难避免截肢。

为了防止病情进一步恶化,造成其他部位坏疽,经全面评估,血管外科专家团队决定为张奶奶实施血管成形术,通过球囊支架疏通堵塞的血管,待血运恢复良好后再截掉坏死的足趾。

老人腿脚不方便,警惕动脉硬化

有很多老人认为年纪大了,腿脚不方便很正常,往往忽视了动脉硬化发出的「警告」。

下肢血管好不好,筛查方法很简单

大家可以自测一下,摸摸自己的足背,如果感觉温度低得不正常或者一只脚冰一只脚热,那冷的那一只,基本可以判断下肢血管出现了问题。

这个时候,一定要去医院就诊。医生会通过专业的检查设备来判断血管状况,根据情况制定个性化治疗方案。

值得一提的是,冬季,天气寒冷,大家在发现脚发凉后,很喜欢做一件事——泡脚。

热水泡脚能让血管扩张,血流通畅,人会感到舒服,但这只是针对正常健康的血管。对硬化闭塞的血管来说,并没有用,长时间热水泡脚反而会增加下肢组织的耗氧量,加重下肢缺血症状。如果是有溃疡、下肢疼痛感明显的下肢动脉硬化闭塞症病人,热水泡脚更是雪上加霜,他们容易被烫伤,一旦烫伤往往好不了。

这类人要格外注意

医生提醒,60 岁以上的老年人,如果有高血脂、高血压、高血糖的基础疾病,并且有冠心病、颈动脉狭窄、脑梗等问题,就应该警惕动脉硬化的问题。

高危人群请注意:

一、控制基础疾病:积极治疗和控制基础疾病,定期检测血压血糖血脂。同时控制膳食总热量,以清淡饮食为主,多吃水果蔬菜。

二、戒烟限酒:香烟中含有一种尼古丁物质,它可引起血管痉挛,血管内皮损伤,加重和促进血管动脉粥样硬化。

三、控制体重:「管住嘴、迈开腿」,循序渐进,坚持适量的体力活动。

一旦发现有走两步腿就难受的症状,需要及时去医院进行诊治。

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