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孕妇子痫抽搐昏迷,紧急剖出小宝贝险些不会哭!专家提醒:这类产妇需警惕

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当妈妈不容易,或许是当过妈妈的人才会有的感慨,犹记得有多少次徘徊在生死之间~

前段时间,浙江大学医学院附属第四医院成功抢救肺栓塞产妇,年轻妈妈产后三次出现心跳骤,命悬一线,产后肺栓塞终于被大家所熟悉。

不过,今天我们要介绍的也是孕期十分凶险的疾病——孕期子痫。

据统计,8%—10% 的孕妇,有可能会在孕后期出现这种病症。

如何预防?如何应对?一定要收藏今天的这篇科普哦~

「嘴巴都发黑发紫了!」
产妇深夜子痫发作,发生持续性抽搐

前段时间,浙大四院产科成功抢救一位孕后期突发子痫的产妇。

这位二十出头的的年轻宝妈深夜子痫发作,连续性抽搐把家人都吓坏了。刚刚从 ICU 转到普通病房的她,回忆事发情形依旧心有余悸。 

孕妇子痫抽搐昏迷,紧急剖出小宝贝险些不会哭!专家提醒:这类产妇需警惕
产妇金花

「 那天早上六点多钟,睡着、睡着就开始难受,感觉受不了,就像做梦一样,一直发抖。老公问我,我才意识到自己在抽搐。」

丈夫最早发现金花的异常,等她平复了再次入睡,又再次出现抽搐。随后,家人送她去医院,半路上,意外再次发生了,金花在车里第三次出现抽搐!

看到妻子持续性地一直在抽筋,嘴唇发黑发紫,丈夫彻底慌了。最后在急救 120 医生护士的护送下,来到了浙大四院急诊室。

一直在本地的正规医院产检,为什么会突然抽风了?丈夫说,「我们产检一直都还好,一开始医生说有点贫血,后面又说蛋白质有点偏高。在孕周 32 周的时候,说血压有点高,医生说在家里面要测量血压。」

其实,他们没有意识到妊娠期高血压的严重性,孕妇也没有规范地吃降压药物,导致孕周 34 周发生了孕期子痫。

孕妇子痫抽搐昏迷,紧急剖出小宝贝险些不会哭!专家提醒:这类产妇需警惕
浙大四院产科主任 赵鹏

「孕期子痫,就像羊癫疯一样,在发作的时候,口吐白沫,全身角弓反张,这种情况下,很容易发生把舌头咬断,然后误吸,把舌头吞到气管里头去。

有些人还会出现呕吐,呕吐以后,呕吐物吸入肺部,引起吸入性肺炎,有的人甚至会直接窒息。」

进入抢救室后,金花处于半清醒状态,很容易被激惹,无法配合。浙大四院产科主任赵鹏表示,紧急剖宫产,取出胎儿是当务之急。

如果孕妇长时间地抽搐,腹中的胎儿是处于缺氧的状态,胎儿有可能会猝死,危险性可想而知。于是,一场联合多学科的联手救治有序展开。

「我们保持她的呼吸道通畅,建立静脉通道。同时,产科呼叫新生儿科、麻醉科、手术室开展多学科会诊,进行急救,实现无缝衔接。

从急诊室到手术室再到孩子出生,把大人转移到重症监护室,小孩子转移到新生儿重症监护室,整个流程需要在很短的两三分钟全部解决!

抢救过程危险重重,宝宝刚出生时没有哭声,非常苍白,没有血色和活力,经过积极处理,两三分钟后,皮肤就变得红润了,活力恢复,整个抢救的团队协作是非常好的,抢救也比较成功。」

得益于紧密的多学科协作配合,胎儿顺利娩出,产妇钟金花的情绪也稳定了许多。由于抢救十分及时,宝宝目前的健康状况也十分良好。在 ICU 和产科医护人员精心治疗和护理下,金花病情平稳,一周后转回了产科治疗,继续稳定血压。

哪些人属于孕期子痫的高危人群?孕期子痫如何预防?

子痫是一种严重的疾病,8% 至 10% 的孕妇会在妊娠后期出现这种病症。

浙大四院产科主任赵鹏表示,子痫发病机制是:部分孕妇血压升高没有得到及时控制,血压会不断升高加重。当血压升高影响中枢神经系统,会导致中枢神经系统的功能失调。在这种情况下,就会导致抽搐的发生。

妊娠期高血压是子痫发生的一个高危因素。

要特别注意的是,先兆子痫可能突然恶化,重则危及孕妈妈和胎儿的生命。因此,有高危因素的孕妈妈一定要特别注意!!!最好是在准备怀孕之前先系统检查,评估一下自己的身体机能。

1. 体重偏重的,要减肥;

2. 孕前有高血压的,注意在血压控制良好的前提下,再怀孕。

3. 有其它基础疾病,比如说糖尿病的,也要特别注意,因为血糖升高后,也会引起高血压。

4. 另外,一些自身免疫性疾病,比如说抗磷脂抗体综合症、系统性红斑狼疮等等,这些疾病都需要等到疾病得到有效控制以后,才可以去怀孕哦!

「怀孕后一定要定期产检。产检会给孕妇监测血压,对孕妇的身体功能进行评估,如果出现异常,产科医生会给予及时控制。比如说血压升高了,就要降压等等,有很多有效的措施,可以预防子痫的发作。

像金花血压升高,比她发病提前两三周左右,但是她没有吃降压药,也没有采取其它控制血压和体重的措施。(这是一个不合格的产检)」

产妇突然子痫,家属怎么做?

如果孕期子痫发作,是在医院里头,那相对比较安全,医生能给予及时处理。可如果像钟金花这样,万一在半夜在家里头发作,那作为家里人我们该做些什么呢?

孕妇子痫抽搐昏迷,紧急剖出小宝贝险些不会哭!专家提醒:这类产妇需警惕
浙大四院产科主任 赵鹏

「一般来说,子痫发作前是会有预兆的,孕妇可能会出现头痛、头晕、视物模糊、胸闷、气促等等症状,这些症状的持续时间是很短的,可能只有几分钟。准妈妈和准爸爸们要有警觉性,一旦出现这些不适症状,这时候千万不要拖,要及时就医,让专业医生来判断。」

首先,家属应该立即拨打 120,告知 120 信息:患者是一名孕妇,正在发生抽搐。其次,家属应该及时采取一些措施,来保护大人。

孕妇子痫抽搐昏迷,紧急剖出小宝贝险些不会哭!专家提醒:这类产妇需警惕
浙大四院产科主任 赵鹏

「如果产妇当时是在比较高的床上,那么要保护她不要从床上跌落。

要保持她呼吸道通畅,以免发生误吸,如果她已经发生呕吐,那要及时清理口鼻内的呕吐物。

还有,产妇在床上可能会发生剧烈抖动,这时候我们要有多人把她给按住,还可以把她的颈部垫高,就是用枕头垫在颈部,让她呈一个后仰的姿势,这是保持她呼吸道通畅很有效的办法。

另外,我们还可以让孕妇的头部偏向一侧,左侧右侧都可以,这样子呕吐物就不会吸入肺部。」

同时,子痫发作的时候,孕妇会牙关紧闭,牙齿咬得咯吱咯吱响,这时候的咬合力度,很可能一不小心会把自己的舌头给咬伤、咬断,甚至会吞入气管。

那如何避免子痫发作咬伤呢?

赵主任介绍,最简单的办法就是,把筷子放到孕妇的嘴巴里。

「在舌头伸出来的时候,把筷子压到舌头上,然后把筷子往后撑,撑到嘴角这个位置。有时一根筷子不够,因为可能会被咬断,你可以用两到三根筷子一起放进去,或者用毛巾也可以。

注意在筷子放进去的时候,一定要保证她的舌头是伸出来的,你不能把她的舌头给堵进去了,一旦舌头堵塞气管,那相当于人为的窒息了。」

 

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