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为身边的人 —— 心脏骤停的急救关键

传奇球星迭戈·马拉多纳 11 月 25 日在家中因心脏骤停不幸去世,享年 60 岁;一代天王巨星迈克尔杰克逊因心脏病突发逝世,终年 50 岁;著名相声演员马季 2006 年突发心脏病,抢救无效逝世;年

传奇球星迭戈·马拉多纳 11 月 25 日在家中因心脏骤停不幸去世,享年 60 岁;一代天王巨星迈克尔杰克逊因心脏病突发逝世,终年 50 岁;著名相声演员马季 2006 年突发心脏病,抢救无效逝世;年仅 39 岁的北京同仁堂股份有限公司董事长张生瑜死于心脏病。

近年来,随着城市进程的发展,我们的生活节奏也越来越快,「猝死」一词让无数社会精英谈之色变。而「猝死」的主要原因,便是因长期「过劳」而诱发各类心血管病令心脏骤停所致。

面对心脏骤停时,能否得到及时的急救,关乎到病人的生存几率,大多数人因错过最佳急救时间或急救方法的错误而错失生命。

心脏骤停后,急救关键:

关键点 1. 快——10 秒完成判断

「快」在心脏抢救的整个过程中,是最重要的。判断的方法为:一看,看他还有没有意识;二摸,在喉结两边距离 2-3 厘米的地方,找到他的颈动脉,摸摸还有没有搏动。这些动作一定要在 10 秒钟之内完成。如果触摸不到颈动脉搏动,病人又无意识,可以判定心跳已停止,应立即进行心脏按压。

关键点 2. 顺——身体放平仰头举颌

病人在硬地板上放好后,要保证他的身体是平的,头向后仰,下颌向上抬。可以用手, 扶着他的额头,帮助头后仰,同时用手指清除他嘴里一些可能阻碍呼吸的东西,比如假牙等。

一旦心跳停止或出现恶性心律失常,很快会出现呼吸停止,只有仰头举颌,才能保证病人的呼吸道通畅。抢救原则,首先就是要开放气道,之后才能进行有效的人工呼吸和心脏按压。

关键点 3. 直——双臂垂直

心外按压一定要记住一个字「直」---抢救者要跪在病人的右侧,脸冲着病人;双臂绷直,肘关节固定不动,双肩保持在患者胸骨上方的正中,以髋关节为支点,向下用力、有节奏地按压。抢救者可以利用自己身体的重量,但胳膊一定要绷紧,才能保证力量传递到患者胸骨上。

关键点 4. 硬——躺在木板或地上

心脏按压的地点,一定要选择硬板或地上。但如果病人是在床上或沙发上发病,搬动具有一定的风险,最好是用 120 急救人员的做法:把病人的头稍微抬起,快速地在后背下方插入一块硬板。这种硬板不用太大,比病人的背稍宽一点、2 尺来长就行,垫在上半身下面,使按压心脏时后背有个支撑。

关键点 5. 深——胸骨下陷 5 厘米

心脏按压时,力度要让胸骨下陷到一定的深度,临床上的标准是:成人胸骨下陷 4-5 厘米,5-13 岁的孩子下陷 3 厘米,婴幼儿下陷 2 厘米(小孩的胸壁薄,太用劲会导致胸骨骨折和心包破裂)。

关键点 6. 数——每分钟 100 下

「按压时,不能没有规律地乱按,按压的频率要快,基本上每分钟 80-100 次,同时判断每次按压是否有效,其标准是:每按压心脏 1 次,颈动脉就跳 1 下。如果你自己不会判断,就一直按压下去,千万不要停,观察着病人的情况,直到急救人员赶来进行进一步的救治,包括上呼吸机、心脏除颤等。

关键点 7. 控——心肺复苏时,人工呼吸的频次

一般来说,单人 CPR 时,按压与通气的比率为 30:2,即按压 30 次,需要进行人工呼吸 2 次,以此频率交替进行直到病人恢复正常呼吸或急救人员赶到为止;若双人 CPR 则调整按压与通气的比率为 15:2。

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请在心脏骤停前,呵护它

控制情绪 保持好心情的方法,如:听舒缓音乐、社交郊游、健身运动减压等。

合理膳食 多食利于软化血管的清淡食物,比如黑木耳、香菇、玉米、白薯、西红柿等。饮食要高钾低钠,鼓励食用豆制品,饮茶饮食有规律,不可过饥或过饱。

适当锻炼 散步、慢跑、骑自行车或健身车等项目对冠心病患者较为合适。做低至中等强度的运动,以耐力性运动为主的运动。多到大自然中呼吸新鲜空气,让心胸舒展开阔。

充分休息 生活有规律,拨准生物钟更加重要,睡眠要定时安排。日常要有心静时,进而得以放松身心。

兼顾防治 定期进行专业的体检和治疗将大大降低风险。心脏病人必须在专业医生指导下配合治疗。

对于拥有心血管病家族史、严重肥胖人士、长期烟酒习惯者等高危人群,可进行心脏康复早期干预,心脏康复医生会根据实际情况,引导患者通过饮食、运动和药物等措施,降低心血管病的发病率和复发率。

 

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封面图来源:站酷海洛

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