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真没想到这个小动作却导致心梗发作!

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近日,一位有高血压史和   长期吸烟史的便秘爹爹,因排便时用力过猛 突发心梗,幸好送医及时,经医务人员,及时抢救捡回一条命。

张爹爹(化姓)今年 62 岁,家住硚口,体型偏胖,有着 30 多年烟龄。

三年前,他在体检时查出了高血压,由于症状不明显,他平日里很少吃降压药,血压控制得很不好。

最近,气候干燥,张爹爹一周前出现便秘,他以为过几天就会好,谁知早上他在家大便时太用力,没一会儿就觉得胸口发闷、呼吸困难,后来发展成胸口持续疼痛,连大声喊也不行。

老伴看张爹爹进厕所了好长时间,推门查看时发现他坐在马桶上捂着胸口、脸色青白、双眼紧闭、嘴巴微张、头上直冒汗,立即拨打了 120 急救电话,陈爹爹很快被送到武汉亚洲心脏病医院胸痛中心救治。

经急诊心电图检查显示,张爹爹为冠心病急性前壁心肌梗死,病情十分凶险。

医生当即开通了绿色通道,并为他进行了急诊冠脉造影,结果显示前降支急性完全闭塞,随即进行了血栓抽吸和支架植入,不到 30 分钟就完全开通了闭塞血管,张爹爹转危为安。

亚心医院心脏重症监护室刘成伟主任解释,对心脏病人来说,用力排便是诱发心肌梗死非常危险的因素。

当人在用力屏气排便时,身体各个器官的肌肉都在收缩,腹部的肌肉也不例外,这就导致腹压增高。

而增高的腹压会使心脏排血阻力增加、血压升高和心肌耗氧量增加,从而导致心肌缺血、心绞痛发作或严重的心律失常引发猝死。

如果老年人的冠状动脉病变严重,还会造成动脉粥样硬化斑块的破裂,使冠脉内急性血栓形成,造成急性心肌梗死。

有脑血管病变的患者和高血压控制不佳的患者,用力排便时还可能发生脑卒中。

刘成伟主任提醒高危人群如厕时,需要注意以下四点:

1、蹲位排便相对于坐位排便,所产生的腹压更大,危险性也相对高,为安全起见,老年朋友最好选择坐便方式。
2、在上厕所之前,有心脑血管疾病史的人,应该带上硝酸甘油等急救药品进卫生间,以备不测时服用。
3、进入卫生间后最好不要插门,一旦出现问题便于家属在第一时间发现。

4、排便结束后,站起来的动作也要尽量慢一些,以免发生一过性脑缺血,导致晕倒甚至发生脑血管意外。

秋后保持大便通畅尤为重要

入秋后,心脏病的发病率开始增高,而气候干燥也使便秘更加常见。对于心血管患者来说,此时更需注意保持大便通畅。

1、多喝水
不管在什么季节,喝水都是缓解便秘的第一步。中老年人常常缺水而不自知,因此不必要等到感觉口渴才喝水,最好定时补充水分。
2、吃粗纤维食物
粗纤维的食物可刺激肠壁蠕动,缩短食物通过肠道的时间。秋天果蔬种类丰富,可以选择芹菜、韭菜、萝卜、香蕉、苹果等果蔬保持胃气调和,宽肠通便。
3、定时排便
以早晨排便为最佳,中老年人宜采用坐式排便,以免蹲得太久产生疲劳,引起心脏不适。
4、做提肛运动
中老年人可以根据自己的身体情况适当进行户外运动,有便秘情况的可以做做提肛运动以增加肛门周围肌肉的收缩性。

对于已经发生便秘的心血管患者,若短期内无排便可饭前空腹服用甘油,若便秘已达 3-4 天,可使用通便剂和润滑剂促进排便。

 

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