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上海市同济医院重症医学科联合多学科救治车祸垂危外籍女子

近日,一名因车祸致全身多处严重创伤的女子,经同济大学附属同济医院重症医学科、骨科及心脏康复科等科室联合抢救,转危为安。现已顺利出院。2020 年 8 月 18 日凌晨 ,一名女子在夜跑时遭遇车祸,由

近日,一名因车祸致全身多处严重创伤的女子,经同济大学附属同济医院重症医学科、骨科及心脏康复科等科室联合抢救,转危为安。现已顺利出院。

上海市同济医院重症医学科联合多学科救治车祸垂危外籍女子

2020 年 8 月 18 日凌晨 ,一名女子在夜跑时遭遇车祸,由 120 急送至同济医院。该患者全身多处严重创伤:左侧肱骨骨折,右侧胫腓骨折,双侧多发肋骨骨折,肺挫伤,右侧气胸,左肾包膜下血肿。因患者伤势严重,立即被收治入「创伤中心」。但这位患者没有家属陪同,是一名「无名氏」。

患者危在旦夕!袁锋主任立即为这名女子开通绿色通道,并组织创伤中心急救人员在急诊抢救室为该女子进行处置 : 气管插管、清创止血、骨折处石膏固定、胸腔闭式引流出积血,待病情稍稳定后将其收治入重症医学科。病人进入重症医学科后,值班医生立即为病人深静脉穿刺,建立快速补液通路,输血输液、预防感染、完善各项检查、严密观察病情变化……

与此同时,值班护士也在想尽办法联系家属。在警察的帮助下,从通讯录里找到了一位同事,才得知该患者为马来西亚籍,在上海工作,大家叫她「慧美」。

上海市同济医院重症医学科联合多学科救治车祸垂危外籍女子

第二天一大早,重症医学科张磊主任就来到病房,带领全科医护人员紧急查房:患者多处严重骨折,出血较多,肺挫伤严重,此时应积极抗感染、止血、维持内环境稳定、营养支持治疗,为后续的手术创造好的条件。再者要组织多学科会诊,为患者制定缜密的诊疗计划,构筑起生命的防线!

随后,重症医学科医护人员相互配合为患者进行了一系列治疗和护理。一周后,患者生命体征稳定了。由重症医学科、骨科、普通外科、胸心外科专家组成的会诊组共同探讨患者下一步治疗方案。骨科袁锋、祝晓忠主任认为,患者多发骨折,生命体征稳定后应立即进行手术治疗,否则将会严重影响生活质量。

伤情就是命令!完善各项术前准备,8 月 26 日,骨科联合胸心外科进行了第一次手术。术后回重症医学科继续监护,控制感染,调整呼吸功能,加强营养。9 月 1 日,骨科祝晓忠主任又完成了第二次手术。

上海市同济医院重症医学科联合多学科救治车祸垂危外籍女子

由于严重的肺挫裂伤导致患者的呼吸功能障碍,术后尽早撤离呼吸机成了最为重要的事情。重症医学科联合心脏康复科为「慧美」制定治疗方案:镇静镇痛,每日催醒唤醒,膨肺吸痰,心肺及肢体功能锻炼……

从每日的脱机 5 分钟逐渐到脱机 50 分钟,再到白天可以完全脱机,重症医学科医护人员为「慧美」能顺利脱离呼吸机而不断地努力!在精心救治的一周后,「慧美」成功撤除了呼吸机!病情稳定下来了,医护人员们也更多地关注她的心理情况。发现「慧美」沉默寡言,重症医学科请精神医学科会诊,除 给予 药物治疗外,护士姐妹还经常与她聊天,给她买来她喜欢吃的食物,减轻她的焦虑和不安。

上海市同济医院重症医学科联合多学科救治车祸垂危外籍女子

仅仅 4 周,「慧美」在重症医学科不仅生命得到保障,而且完成了骨科手术。经过重症医学科医护人员的轮流守护和各科室的密切合作,终于工夫不负有心人!康复中的「慧美」情况良好,面色红润,可以正常交流,并恢复部分生活自理能力。待马来西亚的家属隔离期过后,「慧美」转入普通病房继续治疗。一周后,「慧美」出院。「慧美」家属非常满意,对重症医学科的全体医护人员表达了感谢,大家也为各科齐心协力共创生命奇迹而感到自豪!

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