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活着的医生才是好医生

明天,10 月 29 日,是世界卒中日。脑血管病,在我国居民的所有死亡原因中稳居前三,近来又不断有年轻化的趋势。而今年卒中日的主题,是「关注中年人的卒中风险」。...

明天,10 月 29 日,是世界卒中日。

脑血管病,在我国居民的所有死亡原因中稳居前三,近来又不断有年轻化的趋势。而今年卒中日的主题,是「关注中年人的卒中风险」。

你是中年人吗?

卒中日的宣传与设立,是为了呼吁公众增加对卒中的认识与重视。但是,身为医疗系统的中坚力量,我们医护人员的脑血管健康,谁来关注?

卒中的医生,还少吗?

2015 年 1 月 11 日,南方医科大学南方医院脊柱外科主任医师鲁凯伍教授,在前往安徽合肥帮扶基层途中,突发脑溢血去世,年仅 47 岁,正是外科大夫的黄金年龄。

2015 年 7 月 30 日,赤壁市人民医院骨科医生聂海洋在上完夜班后的早晨,向患者交代术前准备时,突发脑干出血,倒在办公桌前,经过 2 天的抢救后,治疗无效去世,年仅 45 岁。

2016 年 2 月 13 日,哈尔滨市第四医院口腔科 32 岁女医生房磊突发卒中。治疗期间房大夫曾从昏迷中醒来,还惦记着「给主任打个电话,我今晚不能值夜班了」。 

2016 年 5 月 31 日,长海医院烧伤科进修医生宋巍突发脑干出血,6 月 15 日去世,年仅 34 岁。在宋医生去世后,家人依照他的心愿,捐献了肾、肝、肺、角膜和皮肤。 

2016 年 6 月 30 日,南方医科大学南方医院创伤骨科主任医师金丹教授在宿舍中猝死,推测原因可能为脑血管意外,年仅 45 岁。

……下一个会是谁?

医生,是不折不扣的卒中高危人群

在上世纪末,美国心脏学会(AHA)旗下的 Stroke 杂志曾经发表过一项研究。研究人员随访了 21 823 位内科医生,在 11 年的随访期内,有 533 人发生了卒中,其中 437 例是缺血性卒中 [1]。

南方医科大学南方医院的许顶立教授团队也做过一项荟萃分析,结论发表在神经学领域的著名期刊 Neurology 上。这一项研究指出,高工作压力会导致卒中风险显著增加,与缺血性卒中的相关性更加明显 [2]。

接近半数的医生,每周参与运动的次数在一次或一次以下——尽管每个医生都知道,体育锻炼对保护心血管的积极作用;

医生的平均 BMI 超过了 24 ——尽管每个医生都知道,肥胖、血脂异常,是与心脑血管病关系最密切的危险因素之一;

高工作压力带给医生的,除了治病救人的成就感,还有睡眠紊乱、饮食不规律、吸烟和代谢综合征……

医生没假期,也不是一天两天了

丁香园曾经进行过一项调查。

每周至少值一次夜班的医生,超过了全部医生的 70%。而医生在值完夜班后的第二天,仍然需要面对满负荷的工作,没有喘息的时间。

活着的医生才是好医生

双休变成单休,长假变成周末也是医生的常态。

活着的医生才是好医生

医生没有假期,也不是一天两天的事儿了。中国的医生资源一直是紧缺的:中国医生需要面对的病人数和需要管理的病床数,远远高于我们羡慕的资本主义同行。

——如果这是喊一喊「欠我们一个假期」就可以解决的事儿,该有多好。

对身体健康最了解的人

即使平时身体表现得再健康,医生的身体里,也埋着无数的炸弹,卒中只是一小部分,还有更多是心源性猝死,或其他突发疾病。这些问题,不知何时就会突然爆掉,留给同行一片惊愕与叹息。

在这个「关注中年人的卒中风险」的日子,医生们还是先关注一下一直以来被忽略的自己。

如果身体有不舒服的信号,就请假休息;

如果体检查出高血压、高血脂、慢性病,就请同事会个诊,做个治疗方案;

如果一切正常,也不要忘记保证睡眠、一日三餐、每天运动……

毕竟,活着的医生才是好医生。

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