60 岁的古丽克孜（化名）总是腹痛，就诊于喀什地区第一人民医院肝胆胰腺外科，影像检查发现胆囊上有一个疑似胆囊癌的巨大肿物，直径约 20 厘米，大小如同一个「茄瓜」。我院新一批援疆专家，中山大学孙逸仙纪念医院的唐启彬教授、广东省第二人民医院的余智涛教授两位广东援疆专家进行了进一步分析，发现她患上了一种少见的疾病——黄色肉芽肿性胆囊炎，通过微创手术切除胆囊后，古丽克孜健康出院。
近 3 个月来，古丽克孜反复出现上腹部隐痛不适，半月来腹痛逐渐加重，并开始发热。到当地医院就诊后，医生考虑为胆囊癌，胆囊癌是「癌中之王」，早期发现困难，中晚期治疗效果不佳，预期寿命只有一年左右。这个消息如晴天霹雳，子女们惊慌失措，经亲戚推荐，他们带着母亲来到我院肝胆胰腺外科。
科室为古丽克孜重新做了 CT 和核磁共振检查，发现她的胆囊区域可见一个巨大肿物，直径约 20 厘米（正常胆囊只有鸡蛋大小），胆囊癌可能性较高。不过，经过仔细分析患者病史及检查结果，重新阅读影像报告，唐启彬和余智涛提出了新的诊断可能：她的胆囊肿物不是肿瘤，而是一种较少见的慢性炎症——黄色肉芽肿性胆囊炎。 它在影像学检查中与胆囊癌非常相似，但有细微差别，比如有连续的胆囊黏膜线以及肿物呈「夹心饼干」征，由于少见，很容易被误诊为胆囊癌。
为进一步明确诊断，两位援疆专家又与后方医院进行了远程会诊，得出结论：黄色肉芽肿性胆囊炎的可能性更高，但不能完全排除胆囊癌。 于是，专家们决定先采用腹腔镜手术进行探查，如果腹腔镜下肉眼观察倾向于胆囊癌，立刻改成传统开腹手术，切除肿瘤。如果倾向于胆囊炎，则利用腹腔镜切除胆囊及肿物，送术中快速病理检查，视检查结果决定下一步治疗。
唐启彬、余智涛与本地肝胆胰腺外科专家一同为古丽克孜进行了腹腔镜探查手术，发现肿物与十二指肠、结肠、大网膜广泛黏连，并含有结石，肉眼看去，更像黄色肉芽肿性胆囊炎。专家们小心分离肿物，将其与胆囊一同切除并送快速病理检查，结果显示，这颗巨大肿物确实是黄色肉芽肿性胆囊炎。手术顺利结束，仅在腹壁上留下了 4 个直径一厘米的孔，术后第 3 天，古丽克孜顺利出院。
唐启彬说，南疆地区胆囊结石病高发，胆囊结石可以引起急性或慢性胆囊炎、化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎甚至胆囊癌的可能。建议广大群众定期进行体检，如果发现有胆囊结石并伴有临床症状，建议行微创手术摘除胆囊。
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