脑机融合，智能闭环！广西首例国产闭环脑深部电刺激手术在桂医大一附院完成

63岁的黄阿姨家住龙胜各族自治县。8年前，她左手莫名僵硬、动作迟缓，随后被确诊为帕金森病。起初口服药物尚能维持日常，买菜做饭、散步遛弯不成问题。但随着病程拉长，药物的“蜜月期”一去不返，并发症接踵而至。

起初只是轻微手抖，扣纽扣、端水杯都费力；几年后四肢僵硬无力，时常步态冻结，出门需家人全程搀扶以防摔倒。常年流涎不止，吞咽功能逐渐下降，一顿饭要分三四次吃完；面部肌肉僵硬，说话含糊不清，家人常需反复揣摩才能听懂。夜晚更是煎熬，肢体酸胀、多梦躁动，整夜难眠。病痛让这个曾经开朗爱笑的老人，彻底被困在僵硬的身躯里。

多年来，家属带她辗转求医，不断调整用药、增加药量，却始终逃不开“开关现象”——就像电灯忽明忽暗：药效上来时身体短暂恢复，药效一过，瞬间又回到全身僵硬、震颤不止的状态。长期服药还引发不受控的肢体异动，身体不由自主乱动，生活尊严尽失。得知桂医大一附院神经外科开展神经调控手术，一家人专程前来就诊。

郑华平主任团队术前为黄阿姨组织多学科MDT综合评估，结合运动功能量表评分、脑部影像学、药物冲击试验等多项检查结果判定：患者病程久、药物疗效衰退明显，药物副作用严重影响生活，单纯服药已无法控制病情，完全符合脑深部电刺激手术指征。根据患者病情，结合广西首次引进的G108R双向脑机接口智能脑起搏器技术优势，团队术前制定了详细精准的手术方案。手术全程依托医院成熟的立体定向导航系统，毫米级精准定位脑部治疗靶点，仅需颅骨微小钻孔即可完成电极植入。术中团队同步观察脑电波形变化，确认靶点位置精准无误后，顺利将超薄脉冲发生器植入皮下。整台手术创伤微小、过程平稳，术后患者生命体征稳定。

▲术前定位及手术靶点精准计划

▲术中植入方向性可感知电极

▲手术团队植入闭环脑起搏器

▲术中实时脑电信号测试采集

手术完成后，黄阿姨恢复状态平稳。

待伤口愈合完成开机程控，双向脑机交互系统将精准调控大脑异常神经环路，困扰她8年的肢体僵硬、行走迟缓、流涎、言语不清等症状将得到大幅度缓解。

后续她有望摆脱搀扶，并能够独立行走、自主进食交流，重新下楼散步、操持简单家务，找回属于自己的从容晚年生活。

传统脑起搏器采用“开环”模式，只能以固定参数持续放电，无法感知大脑实时状态，容易刺激不足或过度，治疗较为被动。而智能DBS（即可根据脑电信号自动调整刺激参数的闭环脑起搏器）则能按照患者病情波动实时调控——研究发现，帕金森病患者脑电中β频段振荡等信号与症状轻重密切相关，通过实时监测并分析这些脑电变化，即可动态调整刺激参数，实现从固定刺激到按需刺激的转变。

▲智能闭环、功能强大、体积超薄的脑起搏器-G108R

本次手术使用的G108R脑起搏器，正是这一技术的国内首款临床落地产品。它内置专用采集芯片，能实时捕捉大脑深部异常脑电信号，硬件原生预留闭环升级通道，无需二次手术，仅通过软件更新即可开启自适应调控模式：当检测到β频段脑电波升高、预示震颤僵硬加重时，自动提升刺激强度；症状缓解时则降低输出，真正实现“按需智能治疗”。不止于此，G108R还集成了“超级快充”与远程管理功能——电池可终身充电，避免电池耗竭后二次手术更换的困扰；它也是目前国内最薄、体积最小的脑起搏器，充电更快，且兼容3.0T高场强磁共振检查，为后续就医提供极大便利。

从被动固定刺激到主动动态调控，从经验判断到数据驱动，G108R让帕金森治疗变得更智慧、更省心。