前段时间我院新生儿科收了一名产前怀疑消化道梗阻的宝宝，入院后行床旁超声检查发现宝宝十二指肠降部与水平部交界处出现梗阻，仅见少许液体通过隔膜小孔进入水平部，因此我们判断宝宝因为十二指肠隔膜导致梗阻，手术也证实了我们的诊断；同时近段时间也接诊了好多患诺如病毒、呕吐、腹泻的宝宝。每当孩子出现胃肠道疾病到医院就诊时，医生一般都建议做一个胃肠道超声检查。那到底为什么要做这个检查？
今天就给大家解开关于小儿胃肠道超声检查的层层疑虑。
小儿胃肠道超声检查能做什么？
小儿胃肠道超声诊断具有辅助诊断，指导治疗，可以帮助医生检查和诊断小儿先天性及后天性胃肠道疾病，评估预后和确保安全性能等多方面的意义，在临床应用中发挥着重要的作用。
适应症有哪些？
1. 患儿有腹痛、呕吐、腹泻、血便、营养不良、完全性或不完全性梗阻等消化道症状；
2. 体检或其他影像学检查发现有胃肠道疾病；
3. 产前检查有胃肠道异常；
4. 术前诊断和术后随访。
能筛查出哪些疾病？
1. 食管病变：食道重复畸形、膈疝。
2. 胃病变：包括先天性肥厚性幽门狭窄、急性胃扩张、胃石症、胃食管反流。
3. 肠病变：肠套叠、肠梗阻、阑尾炎、腹型紫癜、小肠重复畸形、肠系膜囊肿、先天性肠旋转不良、色素沉着息肉综合征（P-J 综合征）、梅克尔憩室、十二指肠狭窄或闭锁、环状胰腺、胎粪性腹膜炎、腹内疝等。
4. 结肠疾病：幼年性息肉、先天性巨结肠、先天性肛门闭锁。
5. 消化道异物、消化道穿孔。
6. 其他：肠系膜淋巴结炎、大网膜炎、腹腔肿瘤等。如肠梗阻、炎症性肠病、先天性异常等，通过观察胃肠道的形态、蠕动活动和腔内内容物等特征，判断疾病的类型、严重程度和范围。
检查时有哪些注意事项？
● 禁食时间
凡进行胃肠道检查患儿，需空腹检查（新生儿禁食 4 小时，婴幼儿禁食 6-8 小时，学龄期儿童检查前一天晚饭后开始禁食）。急腹症患儿不受以上限制。
●排便留尿
检查阑尾区、肠息肉者尽量先排清大便，使膀胱适当充盈后进行检查。
● 镇静
一般无须镇静，但安静状态下检查最佳，对于新生儿及小婴儿，各位新手爸妈们需要注意，前来检查时需要准备好奶瓶、奶粉、安抚奶嘴等，一来可以安抚宝宝的情绪，二来以备需要充盈胃来观察，对于哭闹剧烈的患儿可镇静后检查。
●避免钡剂对超声检查的影响
一般应在 X 线钡剂造影前或胃镜检查前，已行钡剂造影者应待钡剂完全排出后（最好 3 天后）再行超声检查。
儿童作为一个非常特殊的群体，他们的消化系统尚未完全成熟，胃肠道功能较弱，容易受到感染、刺激或功能紊乱的影响。看病就诊时无法正常的表达自己的感受和临床的症状，而家长通常又难以接受有创、有辐射的临床检查。同时儿童的腹壁较薄，超声分辨率较高，能够观察到胃肠壁的细微结构，因此无痛、无创、无镇静的胃肠超声是儿童首选的理想检查方式。
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