巴掌大、透明皮肤、一瓶水的重量……这些「迷你宝宝」如何闯过生命第一关？

生命有多轻？
轻到还不足

一瓶矿泉水的重量

生命有多重？
重到让一对夫妻跨越几千公里

才终于把它抱进怀里

这些不是电影情节
而是深圳市妇幼保健院新生儿科里

真实发生过的故事

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百天坚守终团圆

小禾禾的生命长跑

PART 01

禾禾（化名）的妈妈是一位高龄产妇。孕21周时，毫无征兆的胎膜早破，瞬间打破了这个家庭的期待与安宁。

禾禾妈妈同时合并子宫肌瘤、妊娠期糖尿病等多项高危因素，情况十分凶险。医院启动了多学科会诊，产科、新生儿科、麻醉科、超声科……专家们制定了周密的保胎方案。

所有人都想替这个宝宝多争取几周，哪怕一天也好。

可是，22周+3天，禾禾像一颗还没成熟的果子，被命运硬生生从枝头扯下，出生时体重仅550克。

产房当即进入紧急抢救状态，新生儿复苏团队抢抓黄金一小时，快速完成保暖、气管插管、用药、血管置管等一系列高难度操作，为小生命抢下一线生机。

所有人都清楚，顺利复苏只是开始，真正的考验还在后面。

呼吸是禾禾面临的第一道生死关卡。禾禾的肺部发育严重不成熟，必须依靠内径仅0.25厘米的气管导管连接呼吸机维持生命。医护人员反复调试设备参数、监测血气指标，不敢有丝毫松懈。

历经43天机械通气，配合循序渐进的氧疗过渡与袋鼠式护理，在矫正胎龄36+3周时，禾禾终于成功脱离氧气，用自己的力量，呼吸到了这个世界的第一口新鲜空气。

同时，医护团队全程精细化监护，温和照护，全方位守护孩子循环系统与神经系统健康，规避了各类并发症风险。

因为胎膜早破时间长，禾禾出生后就检出三重感染：脲原体、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。每一项都足以让一个超早产儿休克、死亡。

除了抗病菌，团队从宝宝出生起，就用母乳口护为禾禾搭建肠道菌群屏障，筑牢免疫防线。

18天抗生素疗程结束后，感染终于被压了下去。

对于禾禾来说，喂养是一场极致精细的“绣花功夫”。

出生初期，团队通过PICC、脐静脉置管搭建起生命通道，为禾禾输送全胃肠外营养。而禾禾的肠胃，最初仅能耐受0.5毫升母乳——那不过是一滴泪珠的重量。

就这样，一毫升一毫升地积累，禾禾终于从全静脉营养过渡到了全肠道喂养。

整整108个日夜的坚守，禾禾体重稳步增长至3050克，全程未出现并发症。在矫正胎龄37+4周这天，小家伙终于健健康康地出院了。

千里奔赴求生机

跨越山海终迎圆满

PART 02

安安（化名）的妈妈兰兰（化名）来自宁夏，她这辈子最害怕的事，是看检查报告。

兰兰和爱人结婚多年，怀孕四次，都因为妊娠高血压，在中孕期被迫终止。前前后后跑了多家医院，都未能如愿。

第五次怀孕，夫妻俩跨越几千公里的距离，几个小时的行程，来到深圳市妇幼保健院。急诊直接安排住院。兰兰的血压依然很高，经过多学科讨论，目标只有一个：尽量延长孕周，增加孩子的生存几率。

产科团队为他们制定了严密的监测手段和保胎计划，在继续保胎的同时，针对妊高症和免疫系统疾病积极治疗。同时，给予硫酸镁进行胎儿脑保护，给予地塞米松促肺成熟。

终于在24周的时候，宝宝娩出了，体重只有400克，还没有一瓶矿泉水重。

护士后来给兰兰看了一张照片——

那个小人儿被裹在保鲜膜里，全身青紫，皮肤薄得能看见底下细细的血管，胳膊比大人的手指还细，身上插满了管子……

接下来新生儿科的救治开始了。

安安的救治，同样经历了呼吸、循环、感染、营养、神经五大关。而接下来的日子，像一场漫长的马拉松。

体重从400克盼到1000克，从1000克盼到2000克，终于在出生后92天，安安顺利出院。

逆风而行不言弃

闯过败血症重关平安回家

PART 03

宁宁（化名）的妈妈云云（化名）来自福建，很长一段时间内她听过最多的话，是“放弃吧”。

“胎儿生长受限，脐动脉血流阻力增大，胎盘增厚，羊水偏少”，看着冰冷的报告，医生和她分析每一项指标的意义。这些参数她并不陌生。

云云上一胎，同样的妊娠高血压，同样的胎儿生长受限，结局是遗憾。

这一次，孕7周血压就开始偏高。

夫妻二人决定到深圳市妇幼保健院试一试。

入住伊始，产科、新生儿科、超声科等多个科室进行了深入讨论。

“你们要有心理准备。宝宝现在估重只有400克左右，而且，不排除宫内感染的可能。”

情况危急，产科团队第一时间集结经验丰富的专家组成了专门的医疗团队，制定保胎、脑保护、促胎肺成熟方案……结果，胎龄26周时，宝宝突然娩出了！

此时，产前地塞米松还未来得及用足疗程。胎儿体重仅仅400克。

一波未平一波又起，宝宝出生后不久，脐带血培养报阳——金黄色葡萄球菌阳性，也就是新生儿早发败血症，危险瞬间升级。

好在宝宝接下来还算顺利。

历经113天的精心救治，宁宁闯过所有难关，出院时各项指标全部达标，终于迎来了和父母团聚的日子。

以爱为炬，向生而行

超早产儿与六大生死难关

PART 04

按照通用医学标准划分：

超早产儿全身器官发育极不完善，呼吸、循环、感染、营养、神经发育、眼底病变，是所有超早产儿必须闯过的六大难关。

• 肺部无法自主完成气体交换，极易出现呼吸衰竭；

• 心血管系统难以适应宫外环境，循环波动大；

• 免疫系统尚未建立，一点点病菌都可能引发重症感染；

• 肠胃功能极度稚嫩，无法承受常规喂养；

• 大脑、眼底等组织娇嫩，外界刺激、病情波动都可能造成不可逆损伤。

漫长的救治周期、精细到极致的护理、随时变化的病情，不仅考验着医疗机构的综合救治水平，也在不断考验着患儿家庭的耐心与决心。

大家可能觉得，前文提到的这些故事太“传奇”。其实并非个例。

近5年来，深圳市妇幼保健院累计成功救治21周生存极限超早产儿1例，22周生存极限超早产儿8例。这些宝宝都定期回科室随访，随访结果均表现良好。

深圳市妇幼保健院新生儿科团队始终秉持“不但要活下来、而且要活得好”的信念，不断挑战医学的极限。这一成绩的背后，是无数医护人员的辛勤付出和不懈努力，他们用汗水和智慧，为每一个新生儿的生命保驾护航。

写下这篇文章的时候，小编一直在想一个问题：

为什么这些家庭愿意跨越几千公里，把最后的希望托付给一群素不相识的医生？

答案可能很简单——

因为他们始终心怀信念：生命不分大小，每一份微弱的生机，都值得倾尽全力去托举。

医学从不是无所不能，超早产儿的救治路上，难免有无奈与遗憾。

也正因为前路布满荆棘，每一次绝处逢生，才更显得弥足珍贵。