「解锁」三十年「锁死」的髋关节

对 43 岁的张女士来说

「正常走路」曾是种奢望

从童年起

她的左髋

就仿佛被「锁链」拴住——

一种源于先天髋臼发育不良的束缚

尽管幼年时

她做过股骨头截骨手术

但希望却如昙花一现

三十年里

她的身体记住的

不是奔跑的姿态

而是疼痛的困扰

与跛行的倾斜

当河北医大一院

髋关节中心主任刘长城

看到她的 X 光片

呈现的是

几乎「消失」的髋关节结构

原有的股骨头已不复存在

髋臼被增生骨质封闭

股骨上段严重变形

这不是常规的关节置换

更像是在失去

原有解剖标志的区域内

重新寻找一个

可以让假体安放的位置

手术采用前路 DAA 技术展开

当切口打开后

真正的挑战才完全显现

患者髋臼发育特别小

髋臼的位置

被股骨头填满

长在一起

医生必须在

有限的操作空间内

精确找到真正髋臼的位置

并在合适的位置

打造一个仅能

容纳最小号髋臼假体的窝

患者股骨髓腔异常纤细

无法容纳最小号的假体

刘主任通过微创的切口

在有限的操作空间里

对狭窄的髓腔进行精细处理

最终把最小号的股骨柄放入其中

一个月后的复诊

她的步态已经自然到

不会被特别留意

只有了解她过往三十年经历的人

才会明白

这个看似

普通的行走姿态背后

是一场跨越了

漫长时光的矫正之路

前路 DAA 全髋关节置换术

前路 DAA 全髋关节置换术：俗称前路髋关节置换，相对于传统后路置换来讲，具有以下优势：1、微创。切口小，仅 12 公分左右，不切断任何肌肉，从肌肉间隙中进入髋关节内。2、脱位率较后路低。因为不切断肌肉，对关节囊创伤小，所以不容易脱位，没有禁忌动作。术后第二天即可下地活动，即可做下蹲动作。3、恢复快。术后不容易脱位，没有禁忌动作，早期可功能锻炼，术后一个月即可回归正常工作。

髋关节中心已经完成对前路技术更新，体重大早已不再是禁忌症。对于股骨头坏死患者、髋臼发育不良、强直性脊柱炎患者、大体重患者均可行前路关节置换手术。