体检查出肺结节，我需要紧张吗？

随着胸部 CT 检查的逐步普及、设备的更新换代，再加上三维重建技术等等辅助手段的面世，很多过去不会被检查出来的微小肺内病灶都纷纷「现出原形」。

许多人拿到检查报告时，一看到「肺结节」「肺小结节」这类字样就开始紧张：肺结节……我该不会得肺癌了吧？？？ 再考虑到近年来居高不下的肺癌发病率、死亡率，以及自己那些「可能诱发肺癌」的坏习惯……差不多就要「自裁」了😭😭😭

（数据来源：中国国家癌症中心）

那么，体检查出肺结节，究竟有没有必要这么紧张呢？这要从肺结节这一大家子的组成开始讲起：

肺结节和它的兄弟们

肺  肿  块  直径大于 30 mm

肺  结  节  直径在 11 - 30 mm 范围内

肺  小  结  节  直径在 5 - 10 mm 范围内

肺  微  小  结  节  直径小于 5 mm

同时根据密度不同，肺结节也可以分为三类：实性结节、部分实性结节 和 磨玻璃结节

实  性  结  节

部  分  实  性  结  节

磨  玻  璃  结  节

无论是肺结节还是肺肿块，都有良性和恶性之分。我们通过胸部 CT 检查发现了病变，接下去要做的是根据它们的外观来判断良恶性，也就是「以貌取人」。恶性病变常见的特点有分叶、毛刺、胸膜凹陷征、血管集束征等等。 病变越大，癌变的可能性相对也就越大；同时，相比肺结节，肺肿块癌变的可能性也相对较大。

不过，很多小小的病变，在刚开始时是很难通过影像学特征来界定它到底是良性还是恶性的。这里给大家来段绕口令：医生不纠「结」，您就别纠结；医生有纠「结」，您要与医生一起纠结；要解开纠结的「结」，最好的办法就是 定期 CT 随访。或者说：医生不建议手术的「结」，可以少纠结或不纠结～

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