来源：《中国医学伦理学》杂志
2025 年 12 月 27 日，由《中国医学伦理学》杂志主办，陕西省性学会、西安医学院第二附属医院承办的「医疗 AI 伦理治理创新：赋能健康幸福生活研讨会」在西安成功举办。来自全国医疗机构、高等院校、科研院所、政府部门、企业及媒体等各界人士通过线上线下方式齐聚一堂，围绕人工智能时代医学伦理面临的机遇与挑战、智能医疗技术应用中的伦理规范等议题展开深入研讨。会议内容丰富、形式多样，包括主旨报告、圆桌讨论、专题交流、新书发布仪式以及专题讨论等。
开幕式由西安交通大学医学部科学技术与学科建设处副处长吴斌主持。上海市医学伦理学会会长、《中国医学伦理学》杂志副主编杨放，中国卫生法学会会长、《中国医学伦理学》杂志名誉主编高春芳先后致辞。
杨放教授指出，当前 AI 技术正深刻变革医疗健康领域，为疾病诊疗和健康管理带来全新机遇，但同时面临数据隐私、算法偏见、责任界定等伦理挑战。他呼吁专家学者、健康工作者及媒体人士通过跨领域合作，共同应对 AI 伦理难题，并积极传播中国医学伦理故事。
高春芳教授针对医疗 AI 伦理治理提出三点建议：一是坚持以人为本，确保 AI 设计与社会价值观相一致；二是加快法治建设，针对医疗 AI 的特殊性明确规则，把握科技创新方向，使创新在规范框架内稳步推进；三是推动多学科协作，汇聚各方智慧应对伦理挑战。
把握 AI 时代机遇，抢夺国际话语权
主旨报告第一场聚焦人工智能时代的挑战与机遇，由锦州医科大学医学人文学院院长高书杰、太原市第二人民医院院长郝明鱼、广州医科大学卫生管理学院副院长曾益康三位教授主持。
《中国医学伦理学》主编、西安交通大学教授王明旭指出, 人工智能技术的发展为医学及医学伦理学提供了全新的学术增长点。他就推动医疗人工智能向善向好发展提出"内外兼修"两点建议: 向内发力, 打破学科壁垒, 服务国家人工智能发展事业;向外拓展, 与国际社会开展广泛交流合作, 为全球人工智能治理贡献中国智慧。
中山大学教授、《亚洲医学人文 (英文)》主编程瑜介绍了中山大学附属第七医院的创新经验和模式。他指出,AI 时代医学人文是医院核心竞争力, 但需警惕脱离临床的"隔靴搔痒"式研究。他提出"场所精神化"实践体系, 通过制定 7 项人文示范标准和"七步接诊法", 将人文关怀量化落地。针对教学痛点, 他主张将课堂搬到临床, 并推动医学人文研究体系中国化, 以争夺国际学术话语权。
中华医学会医学伦理学分会主任委员、广州医科大学刘俊荣教授从价值对齐视角分析医疗 AI 研发伦理问题，即确保算法设计符合人类伦理规范。他建议，建立可扩展的监督框架，可考虑模拟极端医疗场景，主动寻找潜在违规或误导行为，提前发现并修正 AI 的伦理风险。
构建自主知识体系，聚焦人机互动关系
主旨报告场聚焦人工智能时代自主知识体系建构，由昆明医科大学人文与管理学院院长/大健康学院院长罗萍、西安医学院第二附属医院副院长葛鹏、南京大学苏州医院宣传处处长陈峰主持。
华南师范大学哲学与社会发展学院院长闫坤如提出，应从中医文化视角出发，构建具有中国特色的医学伦理学自主知识体系。她指出，中西医在知识体系上存在根本差异，用西医的框架来解释中医存在根本性障碍，必须进行范式转换。她指出，既要吸收西方成熟的伦理体系知识，也要保持开放态度借鉴西方经验，但核心是直面本土伦理问题，而非盲目追随西方研究框架。
西安交通大学马克思主义学院教授魏琳指出，智能医用机器人对医患关系具有双重影响。一方面，它提升诊疗精准度，通过微创手术缩短患者住院时间，并解放医护人员专注人文关怀；另一方面，它带来「去人化」风险，导致医患交流情感缺失，削弱信任基础。更关键的是，医疗事故责任归属难以界定，可能边缘化医生并引发伦理法律纠纷。
西安交通大学法学院教授王玥详细介绍欧盟《欧洲健康数据空间条例》，指出其为解决数据流通中的隐私与信任问题提供启示。她建议中国借鉴该框架，制定健康数据利用法规，平衡创新与权益保护。具体措施包括将数据汇聚质量纳入公立医院绩效考核，利用公共数据训练的算法接受国家审计，确保数据红利普惠共享。
深入人机伦理探讨 应对技术前沿挑战
主旨报告第三场由辽宁中医药大学马克思主义学院院长马其南主持。
西安交通大学马克思主义学院副教授王亮探讨人机关系本质变化，指出技术已从碳基生命延伸至碳硅复合体，重塑人际关系范式。他强调，人类文明基础在于关系理性，突出共同体价值而非单纯技术发明。应从关系理性角度构建基于孝道和天地良心的生命价值体系，强调生命意义在于回馈父母、社会与天地。这种「来路与归路」循环，为 AI 时代人机伦理提供新框架，超越对抗思维，在共同问题上寻求突破。
西安交通大学人文社会科学学院哲学系副教授丁晓军介绍「数字孪生」技术在医疗决策中的应用，并指出其伦理争议：一是患者真实价值观与数据偏差影响决策准确性；二是技术可能影响人际关系，引发法律争议，如公开隐秘信息导致患者心理冲击；三是数据收集面临信任危机，患者可能隐瞒信息，算法决策易转嫁责任。此外，她建议探索医院标准流程与家庭决策权的平衡，以应对挑战。
多维度思想碰撞 广泛凝聚治理共识
圆桌论坛由中华医学会医学伦理学分会副主任委员、哈尔滨医科大学人文社会科学学院院长尹梅主持。
嘉宾包括中华医学会医学伦理学分会副主任委员、山东大学教授曹永福，国家心理健康和精神卫生防治中心政策研究部主任肖月，深圳北京大学香港科技大学医学中心临床研究所所长肖平，南京鼓楼医院南部院区副院长刘志坚，以及西安交通大学人文社会科学学院哲学系教授王小红。
论坛围绕 AI 伦理治理展开讨论。肖月强调，AI 在医疗领域应定位为辅助工具，其核心在于明确应用目的，如在基层弥补医生技能和人力资源不足。她呼吁从概念阶段进行价值对齐验证，并推动多学科专家构建医疗 AI 综合治理体系，明确优势场景和人机互动边界。
曹永福从教育视角指出，AI 普及导致学生过度依赖工具，出现独立思考能力退化问题。他建议重点培养学生提出深度问题的能力。
刘志坚作为医院管理者，强调诊疗规范需溯源上级医生经验作为责任依据，指出 AI 时代医疗管理者面临核心价值困境。他观察到当前 AI 发展呈科技主导伦理的被动局面，但医学人文温度仍是 AI 难以替代的核心价值。
肖平从技术应用角度提出，人类与 AI 思考正同步进化，但人类须保持前置能力以并驾齐驱。他以医生看片三个等级类比学者使用 AI 层次，强调最佳方式是先独立思考再参考 AI，避免完全依赖。
专题交流：AI 赋能未来健康幸福生活
专题交流环节聚焦「AI 时代《中国医学伦理学》与未来健康幸福生活」，由西安交通大学第一附属医院伦理办公室主任佘苗、北京市天元（西安）律师事务所执行主任/权益合伙人宋丽、西安交通大学第二附属医院伦理委员会秘书李涵、陕西省人民医院科研处副处长兼伦理办公室主任武敏主持。
《中国医学伦理学》主编助理/编辑部主任吉鹏程、主编助理/学术编辑张茜、主编助理/学术编辑商丹、主编助理/学术编辑杜苗苗开展交流。
吉鹏程强调，科研成果对国家形象至关重要，科技期刊工作兼具文化建设和科技载体作用。在 AI 时代，虽然编辑工作渐趋依赖 AI，但人工处理仍不可或缺。
张茜探讨 AI 作为效率工具的双面性，既便利文献检索和数据分析，也引发学术诚信问题。她指出 AI 在内容组织方面存风险，需警惕过度依赖生成学术成果。
商丹强调，在 AI 技术爆炸时代，医学伦理和人文关怀仍是人类不可替代的核心价值。她以有声叙事栏目使用 AI 配音为例，强调真人声音在伦理真实性、情感共鸣和信任建构上的不可替代性，认为 AI 可以用于音频处理等技术支持，但涉及情感表达和责任主体的核心环节必须由人主导。
杜苗苗从临床实践角度提出 AI 医疗伦理五大核心问题：数据有效性、算法黑箱解释性、技术公平性、患者隐私保护以及医护协作可持续性。她强调，只有技术真正落地，才能构建医患对技术的信任基础。
新书发布：拓展医学人文研究资源
新书发布仪式由新疆医科大学人文学院党委书记李文锋、天津医科大学医学人文学院副院长徐群、哈尔滨医科大学人文社会科学学院副教授/博士付洋主持。
仪式上发布三本新书：
北京协和医学院教授张新庆的《中国医务人员从业状况调查报告》。该报告基于 15 年系列研究，覆盖新医改和疫情防控时期，最新调查显示医务人员工作满意度、医患关系等方面显著改善，数据形成专报上报并发表多篇论文，体现政策影响力。
哈尔滨医科大学人文社会科学学院院长尹梅的《何处是归程》。该书通过十年积累的温暖故事展现医疗人文关怀，以「归途密码在心上」哲思升华主题，突出医患信任和人性温暖为核心价值。
浙江大学教授杨廷忠的《健康研究：社会与行为理论及方法》。该书突破传统个体认知理论框架，融合个体与群体理论，构建数字健康行为系统，针对当前健康研究痛点，契合我国医疗改革从「以治病为中心」转向「以健康为中心」的趋势。
专题讨论：医疗人工智能伦理与《中国医学伦理学》科学发展
会议最后一项议程是专题讨论，聚焦医疗人工智能伦理与《中国医学伦理学》科学发展，西安医学院第二附属医院副院长葛鹏、谢爱泽 (广西医科大学附属肿瘤医院党委副书记)、天津医科大学医学人文学院副院长徐群、张秋菊 (空军军医大学基础部医学人文教研室副主任/副教授) 主持。多位专家参与讨论。
与会专家围绕 AI 在医疗领域的应用展开深入讨论。有专家指出，医疗 AI 带来责任归属模糊和医患沟通成本增加的双重挑战，AI 已从辅助诊断渗透到医患互动环节，正在重塑传统医疗模式。有专家强调 AI 可替代文书工作，但无法替代人性化护理和情感价值。从教育角度，专家观察到学生过度依赖 AI 导致独立思考能力退化。还有专家提出 AI 可能逐步替代非接触式医疗环节，基层医生可承担更多基础工作，但特别强调 AI 医疗发展必须伦理先行，技术推进中的人文考量不容忽视。
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