假如生命已经进入倒计时，你会选择如何度过？对于很多晚期恶性肿瘤患者而言，安宁疗护已经不是一个新鲜概念。每年 10 月的第 2 个周六，是「世界安宁缓和医疗日」。在河南省肿瘤医院，有这样一个团队，他们让更多人改变误解，正确理解安宁疗护的理念，温暖守护着患者生命的「最后一公里」。
去年 2 月，国家卫健委等 15 部门联合印发《「十四五」健康老龄化规划》（简称《规划》）提出，稳步扩大全国安宁疗护试点，支持有条件的省市全面开展安宁疗护工作，完善安宁疗护服务模式，建立安宁疗护服务制度体系，提高老年人和疾病终末期患者生命质量。
同年 7 月，电视剧《少年派 2》在网络视频平台热播。该剧聚焦安宁，对于大众接触、理解安宁理念，意义非凡。
剧中，在安宁疗护病房接受治疗的患癌女孩雨嘉，在爱的包围下走完短暂却绚烂的人生，令观众感动不已，真正做到了现实题材取自生活，也彰显了创作者的社会责任感。
河南省肿瘤医院护理部主任徐晓霞说，「作为医疗服务机构，除了医治患者的疾病，我们还应成为患者的「星」和「月」，为他们带去光亮和温暖。」
作为我省首批安宁疗护试点单位，近年来，河南省肿瘤医院开展的安宁疗护工作，正在成为这样一道温暖的光。
在这里，终末期患者收获了自己种的花、看到了最美的风景、送出了最珍爱的礼物...... 他们，用不同的方式和世界认真告别.
让我们一起听听他们的故事......
制作爱心相册，看最美的风景
偶尔治愈，常常帮助，总是安慰。当医学束手无策，患者的生命即将走向尽头，又该如何尽力给予患者温暖？安宁疗护或许能给出一个不同的答案。
30 多岁的小爱（化名）是一位晚期宫颈癌患者，她最后的愿望是想去看看外面的景色。但对于已处在癌症晚期的她来说，似乎有点奢侈。为了完成小爱的心愿，
疼痛康复与姑息医学科护士长栗彦伟和同事们，决定用照片和视频的方式为小爱呈现外面的世界。每天，大家自发地拍摄上下班途中的景色，周末外出也不忘拍摄任务，于是，一张张美好的照片跃入眼帘：亮起红色灯光的二七塔、夕阳下的「大玉米」、猝不及防的一场飘雪、蓝天下的金水湖……
每天，小爱都能欣赏到外面漂亮的景色，尽管有时候昏昏欲睡，全身乏力，甚至没有说话的力气，但看到这些照片，总是会微微一笑，回应着这份心意。在「爱心相册」拍摄的第 7 天，小爱离开了这个世界，她走得很安详。处理完妻子的后事，小爱的丈夫特地回到医院，感谢医护人员的用心。
安宁疗护的温暖与关怀，还体现在很多细节上。
在疼痛康复与姑息医学科病房走廊，有一处「心灵花园」，护理人员采买花卉，购置工具，从家里带来花架，放置许多盆栽供患者领养，患者选择中意的盆栽，贴上自己的心愿，每日悉心养护，一边种植花木，一边疗愈病痛。
浩浩最后的心愿：想给护士阿姨送饮料
7 岁小男孩浩浩（化名）是河南省肿瘤医院血液六病区的患儿。刚入院时，浩浩妈妈对医护人员十分「挑剔」，总是「挑刺儿」，这一切，病区护士长张静看在了眼里，她一边鼓励护士多与孩子妈妈沟通，一边深入了解起了这个家庭。浩浩妈妈 40 岁出头，头发却已苍白，能想象到她为孩子殚精竭虑的付出。浩浩患病多年，她全心全意照顾，以致于脱离社会，连外卖都不会点。可是，她却能做出营养丰富的一日三餐，在医院附近租用别人的厨房，每天为孩子做饭。
慢慢接触多了，浩浩妈妈放下戒备透露心声：「孩子总是肠胃感染，我就这么一个孩子，生怕有闪失，我不是对你们苛刻，我对自己也很苛刻……」后来，浩浩病情恶化，进入终末期，浩浩妈妈不愿放弃，打算卖了房子最后一搏。
作为安宁疗护团队的成员，张静理智地向浩浩妈妈提出建议，希望她放下执念，帮浩浩控制痛苦和不适症状，让孩子享受最后的快乐。浩浩和爸爸视频，说自己的心愿是给护士阿姨们送饮品：「护士长阿姨喜欢喝粉色的饮料、胡阿姨喜欢喝咖啡、谷阿姨喜欢雪碧……」听着孩子的规划，护士们都红了眼眶。
过了一段时间，浩浩妈妈抱着一大堆饮料来到护士站：「这是孩子最后的愿望，你们收下吧！」随后深深地鞠了一躬。在张静看来，儿童的安宁疗护，更多是对患儿家长的支持，「我们见证了家长的艰难，陪他们走过一段心路历程，当孩子们抢救的时候，家长们在门外焦急、难过，我们能做的就是陪在孩子身边，像他们的亲人一样，让孩子的最后一程走得没有痛苦和遗憾。」
安宁疗护人员的纠结：在哀伤中保持克制
从事安宁疗护工作，往往需要把心掏出来，和患者及家属共情，在他们崩溃的时候保持克制，承担安慰者的角色。实际工作中，并不是谁都能做到情绪收放自如，在哀伤中穿行又能全身而退的。
有的责任护士全程跟着一个家庭，跟家属和病人关系很好，病人一旦离世，护士会不由自主地沉浸在悲伤中。
这时候，河南省护理学会安宁疗护专委会副主委、河南省肿瘤医院内科八病区护士长、安宁疗护学组组长卢红梅就会引导护士回到工作场景：「复盘一下我们哪里做得好，让家属满意？哪里做得有缺憾，以后该怎么处理？我会尽量和她们交流，转移注意力，或者干脆让她们好好休息两天。」
从事安宁疗护工作就要投入感情，否则病患和家属不可能敞开心扉。投入感情就会受伤，会痛苦，情绪会随着患者和家属的变化而起伏。
卢红梅提到，很多时候，陪伴一个家庭见证了他们的喜怒哀乐，当病人选择安宁疗护离世后，病人家属会带着水果等礼物表示感谢，「我们一般都会收下，这意味着对我们工作的认可，也意味着我们要把心里的惦记放下，可以抽身告别这一段关系，整理好心情，继续面对接下来的工作。」
让人生的谢幕更有尊严和温度
提起安宁疗护，大众或许对这个概念有些陌生，甚至存在误解。徐晓霞介绍，安宁疗护不是放弃治疗，而是以临终患者和家属为中心，以多学科协作模式进行，以控制症状、舒适护理、提高患者生活质量为目的，既不加速死亡也不延缓死亡，使患者安静祥和有尊严的离世，帮助家属能够接受亲人离世的事实，尽快走出哀伤期，回归社会，回归正常生活。
「河南省肿瘤医院实行的是『三位一体』安宁疗护照护模式，包括医院内的流程、转居家流程、转社区医院流程，尊重患者意愿，自行选择安宁疗护方式。」徐晓霞说。
以转居家流程为例，经安宁疗护临床诊疗团队治疗病情稳定，符合居家指征患者，在征求患者和家属的居家意愿后，协助医生整理出院病历，打印患者的化验单及费用清单，向患者及家属交代出院后的注意事项，协助家属办理出院手续，并进行定期随访。目前，医院开展安宁疗护有专业团队，包含有医生、护士、心理咨询师、康复医师、药师、志愿者等不同角色紧密协作的多学科团队。同时，作为中华护理学会安宁疗护专科护士实践基地，2019 年以来，累计接收来自 16 个省份、29 家医疗机构的 38 名学员，对其进行学习培训。该院还开办了全省第一家安宁疗护专科护士培训班，传授安宁疗护的理念和实践经验。「通过安宁疗护试点的全面开展，希望可以让更多的患者、家属受益，为疾病终末期病人与家属减轻痛苦，让人生的谢幕更有尊严、更有温度，实现对生命的真正关怀。」徐晓霞说。
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