她原本以为这只是一次普通的产检
直到医生看着化验单神色凝重地说
「姑娘，你的身体可能已经出现变化了......」
2026 年 5 月 22 日
是第 10 个「世界子痫前期日」
对于许多家庭来说
「子痫」是个陌生的词
但在产科医生眼里
它是名副其实的「隐形杀手「」
在我国
其发病率高达 5.6%～9.4%
意味着每 10 位孕妇中就有一位可能面临威胁
我们想用这篇文章
撕开这个产科隐形杀手的真面目
01# 身体发出的「警报」 #
今年年初我接诊了许女士，孕 32+周，常规来院产检。她一走进诊室，对我说的第一句话就是：「医生，我最近好累，觉得身体好重。」
我仔细询问病史：她没有头晕头痛、视物模糊，也没有胸闷气促、恶心呕吐等不适。当时血压 128/78 mmHg，体重近两周增长了 2 公斤。出于职业敏感性，我还是为她安排了妊娠期高血压的相关检查：血常规、肝肾功能、尿常规等。结果回报：尿蛋白 2+，肾功能显示尿酸偏高。
看着报告，我告诉这位准妈妈：「姑娘，你的身体可能已经出现变化了，很大概率会发展成一种叫『妊娠期高血压』的疾病。现在还在萌芽阶段，症状不典型，但抽血结果已经给出了征兆。」
「医生，不可能吧？我身体好得很，就是最近太累、没休息好，你说的那些头晕眼花的毛病我都没有……」她显得难以置信。
我口干舌燥地解释了一番，试图说服她配合后续的监测与干预，她似懂非懂地答应我一周后再来复查。
果然，一周后，我在诊室正接诊另一位孕妇，导诊护士突然敲门进来：「主任，这位孕妈妈血压很高，160/110 mmHg，而且说头晕想吐。」我抬头一看，这不正是上周我怀疑妊娠期高血压的那位许女士吗？仅一周未见，她的变化竟如此之大：颜面浮肿、面色潮红、呼吸略显急促，一脸痛苦的表情。
很多孕妈不知道，子痫发作前并非毫无预兆，发病前，身体其实发出了求救信号：顽固性头痛、视力模糊、上腹部疼痛、恶心呕吐以及面部手脚的突然水肿。一旦出现这些症状，必须立即就医，切勿在家观察拖延。若任由其发展，全身血管痉挛会导致脑出血、肝肾衰竭、胎盘早剥，直接威胁母婴生命。
02# 胎盘供血出了大问题 #
从发病原因来看，子痫的根本诱因是胎盘供血异常、全身血管受损。
正常孕期子宫血管充分扩张，保障胎盘供血供氧。而高危孕妇血管重塑不佳，导致胎盘着床浅、长期缺血缺氧。
受损胎盘会释放有害物质，破坏全身微小血管，引发全身血管痉挛、血压骤升，累及肝、肾、脑等重要器官，最终诱发抽搐。
高龄、多胎妊娠、肥胖、既往妊娠高血压病史的孕妈，均为高发人群。
03# 实验室检查：撕开「隐形杀手」的真面目 #
许女士接下来的进展不言而喻——果断收住院，急查各项指标。血常规、肝肾功能、尿常规、乳酸脱氢酶……所有实验室结果都指向同一个「元凶」：重度子痫前期，即妊娠期高血压疾病的严重阶段。
得益于精准的识别、及时的确诊和果断的干预，这位许妈妈最终平稳度过了分娩难关，喜得健康宝宝。出院前，她特意来到我办公室道别，感谢我的「火眼金睛」。
在日常临床工作中，我们常常会遇到这样一些孕妈妈：她们自身没有明显的不适感，但实验室检查却露出「蛛丝马迹」——比如尿常规提示蛋白阳性，或肾功能检查发现尿酸轻度升高。如果持续追踪下去，往往会发现，随着孕周增加，这些孕妇逐渐出现下肢水肿、颜面浮肿，甚至全身水肿，伴随头晕、头痛、血压升高等症状。
她们的经历告诉我们，实验室检查就是最有力的武器。
血常规是侦察兵，血红蛋白下降伴乳酸脱氢酶的升高提示微血管损伤。
肝肾功能是晴雨表，转氨酶、肌酐和尿酸升高是脏器受损的信号。
尿常规是老哨兵，持续的蛋白尿是诊断的铁证。
胎盘标志物是新利器，能在症状出现前数周发出预警。
各项检查各司其职、精准捕捉病变。
子痫虽然凶险
但并非无迹可寻
作为孕妈
不要只凭感觉判断好坏
一定要重视每一次产检
关注身体异常
及时就医
最大程度地规避风险
守护好您和宝宝的平安
好文章，需要你的鼓励
