在孩子们的世界里，「彩虹」往往是美好和希望的象征，但如果有一天，孩子们皮肤上突然出现类似彩虹的斑点，那可不是普通印记，而是过敏性紫癜。
什么是过敏性紫癜？
过敏性紫癜是儿童时期最常见的血管炎之一，多发生于学龄期的儿童，且男孩发病率高于女孩。其发病不受季节限制，但在秋冬春季更为多见，夏季相对少见，首发症状以皮肤紫癜为主，反复出现皮肤紫癜则是过敏性紫癜的显著特征。
常见症状有哪些？
多见于四肢及臀部，对称分布，伸侧较多，分批出现，面部及躯干较少。初起呈紫红色斑丘疹，高出皮面，压之不褪色，数日后转为暗紫色，最终呈棕褐色而消退。常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。
常见类型有哪些？
1、皮肤型紫癜：多见于下肢和臀部，严重者累及上肢和躯干。初起呈紫红色斑丘疹，高出皮面，压之不褪色，数日后转为暗紫色，最终成棕褐色而消退。
2、腹型紫癜：除皮肤紫癜外，患者会出现腹部阵发性剧烈疼痛、恶心、呕吐等症状，严重者可排黑便或血便。其中以反复腹痛为主要表现。
3、关节型紫癜：除皮肤紫癜外，患者会出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现，多发生于膝、踝、腕、肘等大关节，经治疗后关节肿痛在数日内消失，不遗留关节畸形。
4、肾型紫癜：除皮肤紫癜外，患者会出现血尿、蛋白尿及管型尿，以上症状可出现于疾病的任何时期。过敏性紫癜所引起的这些肾脏损害，称为紫癜性肾炎（HSPN）
5、混合型紫癜：除皮肤紫癜外，其他三型中有两型或两型以上合并存在。
饮食注意事项：
过敏性紫癜急性期，患儿身体处于高度致敏状态，肠壁水肿，易过敏食物或者原来不过敏的蔬菜、水果等在此阶段也可引起变态反应或刺激胃肠道黏膜，造成黏膜损伤，严重者可能导致便血、呕血，甚至肠套叠、肠穿孔等。因此，急性发病期须严格控制进食，饮食护理需要注意以下几点：
1、过敏性紫癜急性期，患儿应常规避免食用：①海鲜、鸡蛋、奶类、鸡鸭牛羊肉等容易引起过敏的异型蛋白；②蚕豆、菠萝等植物性食物；③特殊变应原筛查阳性的食物。
2、无便血、呕血等严重情况的非腹型紫癜患儿，饮食应以面食（小麦面或玉米面）为主，配以稀粥（小米、玉米）、大米饭等，可适当加食少量蔬菜，尽量避免像荠菜之类的野菜以及韭菜、大蒜、葱、圆葱、香菜、姜等具有刺激性气味的食物。
3、肾性过敏性紫癜患儿如果蛋白尿>++时，应同时给予低盐饮食。
4、腹型过敏性紫癜患儿，饮食需要「熟、软、少纤维、易消化」。如呕血严重及便血者，应暂时禁食，给予止血、补液等治疗，部分患儿可能需要静脉营养以补充热量摄入。待呕血、便血消失后再给予稀粥、面条、米饭等，少量、逐渐添加。食物应温凉，避免过热引起再出血。
5、如果患儿对日常饮食中的小麦、米饭、玉米等不耐受或过敏原筛查阳性，则最好在急性期避免食用此类食物，待病情稳定后逐渐添加。必要时给予氨基酸配方或深度水解蛋白配方奶粉替代。
6、由于过敏性紫癜患儿的饮食控制很严格，可供选择的菜品较少且味道欠佳，特别是腹型、肾型紫癜患儿，单调饮食降低了患儿的饮食欲望，使其容易产生情绪不稳定、厌食心态，医护人员应向患儿及家长做好耐心细致的解释工作，讲明饮食治疗的重要性及不严格执行饮食管理的后果，并列举因饮食控制不严格造成疾病复发的病例，让患儿及家长能自觉配合饮食治疗，从而减少疾病的复发率，减轻患儿痛苦。
7、对个别比较任性的患儿，要做好家长的思想工作，解除其思想负担，同时与患儿多交流、多沟通，采用不同方式解除其恐惧、不信任、焦虑、压抑等精神和心理问题，尽量使其积极配合医护人员做好饮食控制。
8、鉴于饮料、零食成分不明确或较为复杂，应尽量避免患儿食用。
日常护理
1、避免剧烈运动，必要时卧床休息，以免加重病情。
2、预防感染，避免呼吸道及皮肤感染，保持环境整洁，注意空气流通，少去人流密集的公共场所, 勤带口罩，勤洗手，家属感冒后避免与患儿接触。
3、早睡早起，避免熬夜、疲惫。
4、尽量不接触新衣物，不接触宠物、植物、毛绒玩具。
5、加强护理，避免受凉。
6、定期随访，过敏性紫癜易反复发作，患儿在患过敏性紫癜后应坚持长期随访，定期检测尿常规和监测血压，只有坚持长期随访才能掌握患儿的病情变化，同时，家长也要督促孩子按时按量服药，切不可随意减量或停药，以免造成病情反复。
在日常生活中，如果家长发现孩子疑似过敏性紫癜，一定要及时带孩子前往医院就诊，如果伴有腹痛症状，就医期间切勿给孩子食用任何食物。家长对于疾病信息的深入了解，以及与医生的紧密合作，是帮助孩子战胜疾病、拥抱健康的关键！
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