面对「卵圆孔未闭」我们应主动出击

不明原因的反复头痛、不明原因的脑卒中，什么原因？可能是「小心眼」惹的祸---卵圆孔未闭！

1、卵圆孔未闭是怎么回事

卵圆孔是人类胎儿发育过程所必需的一个生命通道，这个通道在出生后由于左房压力的升高出现功能闭合、形成房间隔。若 3 岁以上仍未完全融合，则该裂隙样孔洞被称为卵圆孔未闭（英文缩写「PFO」）。有文献报道成年人 PFO 的发生率约为 25%。

2、PFO 患者有哪些症状？

症状：①大多数卵圆孔未闭患者并没有明显的临床症状，有时伴有头痛等症状；

②多数是查体或出现不明原因脑卒中时被发现。对于年轻人（<55 岁），缺乏易患因素突然出现的卒中，应怀疑可能有 PFO。

3、如何诊断？

①筛查可行经颅多普勒超声发泡试验；②经胸超声心动图或经食道超声心动图可进一步明确诊断，但两者各有优劣，需结合患者具体情况分析。

4、如何治疗？

PFO 患者治疗措施主要有以下几种办法：

第一：抗血小板治疗，减少因 PFO 诱发脑卒中的风险，但是该方法并不能闭合 PFO，只是一定程度降低了脑卒中的风险；

第二：介入封堵治疗，可经股静脉微创的办法将 PFO 封堵闭合，该方法创伤小、恢复快，是目前的首选方案。

第三：开放手术治疗，对于一些特殊类型无法封堵的，合并其它心内畸形的患者适用。

总之，当您出现不明原因反复头痛或者不明原因脑卒中时，一定不要忘了我们的小心脏，及时行发泡试验检查。当您查体发现「卵圆孔未闭」时，也请不要紧张，它虽然是先天性心脏病的一类，但它是完全可以治愈的，要积极应对，进一步检查评估，确定最「贴心」的治疗方案。

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