发布于:2022-05-09
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疫情下,ICU 快速转为「定点病区」,同济大学附属天佑医院筑牢安全屏障

ICU 是给予病人和家属最后一线希望的地方。疫情之下,同济大学附属天佑医院于 4 月 20 日将 ICU 转化为院内「定点病区」,承担起抗疫的「桥头堡」,为「早发现、早隔离、早诊治」提供了保障,缓解了区域内定点医院的压力。

通过病区大调整和全院医护人员大整合,基本实现了院内阴性和阳性病人的分区管理,同时开展全院深度消杀,院内形势明显好转。进入 5 月份已遏制了疫情扩散势头,连续多天院内无新增病例,实现了院内「动态清零」。 

闻令而动,医护团队主动请缨守阵地  

进入 4 月,疫情形势越来越严峻。浦西封控,院内也开始发现阳性病例,在全市医疗资源最紧缺的一段时间里,因无法及时把阳性病人转到定点医院,给医院运行带来极大的风险。

在此背景下,医院决定积极开展「自救」。4 月 20 日正式把 ICU 转型为院内的「定点病区」,当天下午周红梅主任、杨云护士长带领医护人员主动请缨就地坚守,开始着手调整布局,并于 21 日开始收治阳性病人。

疫情下,ICU 快速转为「定点病区」,同济大学附属天佑医院筑牢安全屏障

「下午刚刚参加完线上院周会,我们接到紧急通知,ICU 要在最短的时间内完成病房转型工作。

我第一时间与护理姐妹们沟通,了解她们的想法和意愿,让我很感动的是大家都纷纷表示要就地坚守,共克时艰。

」杨云护士长说道,大家一句「我留下来」的话就好像一剂强心针,让我们毫不犹豫地扛起这份特殊的责任。除了一位还在哺乳期的同事前往脑复苏病房支援,其余姐妹悉数转型为院内阳性病区的战士。

疫情下,ICU 快速转为「定点病区」,同济大学附属天佑医院筑牢安全屏障
疫情下,ICU 快速转为「定点病区」,同济大学附属天佑医院筑牢安全屏障
疫情下,ICU 快速转为「定点病区」,同济大学附属天佑医院筑牢安全屏障
疫情下,ICU 快速转为「定点病区」,同济大学附属天佑医院筑牢安全屏障

要想把 ICU 转为「定点病区」尽快收治阳性病人,那么原有的 10 几位病人如何转移到相对应病区就成为一个大难题。在医院运营办的统一协调下,科主任和护士长一边积极与家属和病人做耐心细致的沟通,一边与兄弟科室联系,准备好交接。

时间紧,任务重,护理部刘玮琳主任、感控办陆欢清主任、神经内一科任海燕护士长、手术室胡盈盈总护士长都前往现场指导和支援。

当天晚上九点半,原有患者都安全转运到对应病区的监护室。腾空病房后,医护人员又自己动手把仪器、床头柜、床单元等物品清空,对病房和公共区域进行了全面消杀,一切准备就绪,已是第二天凌晨 1 点多。

「4 月 21 日一早,全体医护人员完成了防护服穿脱、三区划分、阳性病人诊治与转运注意事项等培训,并再次对病房做了消杀。下午 1 点,开始顺利收治病人。」杨云护士长介绍,两天的紧张腾挪确实不容易,但这么快就能正常运行,大家累一点也都值了。

微光成炬,护士姐妹齐心协力为病人

完成了接收工作,仅仅是个开头,诊治、转运和防护都是新挑战。杨云护士长介绍,两天内共收治了 10 余位阳性病人,且大多都是有基础疾病的患者,不仅需要做好新冠的治疗,还需要及时观察、处理和用药,确保防疫和基础疾病诊治两不误。

疫情下,ICU 快速转为「定点病区」,同济大学附属天佑医院筑牢安全屏障
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每天交接班,大家早早就来到科室,提前穿好防护服,做好各项准备工作。进入病房后,要完成病人查体、输液、发药等护理工作,并向值班医生汇报。

厚厚的防护服、经常起雾的护目镜,给打针、输液等护理工作增加了很大难度。因为穿着防护服,大家都甘愿每天 6 小时忍受少吃少喝,尽量不上厕所。

护士们穿着防护服给患者翻身拍背、吸痰、清理大小便,协助转运病人,一次次地清洁消杀,常常是汗水湿透全身。

4 月 23 日夜晚,吉祥辰和刘少坤两位护士接到通知,需要将 5 名阳性患者转送到浦东定点医院继续治疗。这几位老人平均年龄在 85 岁以上,十分不愿意转院,他们俩就与老人和家属一一沟通,详细介绍定点医院情况,争取对方配合,直到晚上 11 点多才在主管部门的支持下转至指定医院。

疫情下,ICU 快速转为「定点病区」,同济大学附属天佑医院筑牢安全屏障
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刘少坤回忆,当她把老人们安全送到定点医院时,一位阿婆问:「以后还会记得我吗?」她说:「一定会的!」看着阿婆被送进定点医院的背影,心中有很多不舍,久久不能平静。

两位护士回到天佑医院时已经是凌晨 3 点多,进入科室就瘫坐在地上许久才缓过神来,脱去身上所有防护装备,里面的衣服已全部湿透。

专家进驻,临危受命不负众望尽职责

正当 ICU 在紧张收治病人时,周红梅主任因接到驰援兄弟医院任务而要离开。4 月 23 日,呼吸内科金主任临危受命,带领呼吸内科张月鹏等医生进驻 ICU。直到现在她带领 6 名医生和 21 名护士,一直吃住在病区。

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金主任是国内知名的呼吸内科专家,也是曾经带队参与过三个城市一线防疫工作的专家,有着丰富的实战经验。在她的带领下,完全按「传染病房」要求,对科室「三区、两通道」进行了重新划分,完成了清洁区、缓冲区、污染区的设置,并坚持每日 3-5 次消杀。为了推广经验,4 月 27 日,金主任通过线上会议为全院做了消杀专题培训。

会后,全院各科室立即响应号召,全员动手,按照消杀要求和标准,再次对各分管区域进行了全面、彻底消杀,做到不留死角和盲区。

金主任还要统筹管理六病区阳性患者和呼吸内科工作,指导六、七、八病区开展防疫工作。在金主任的指导下,短短几天时间的严防控、深消杀,很快就遏制了疫情扩散势头。到 5 月 7 日,全院已无新增病例,实现了「动态清零」。

疫情下,ICU 快速转为「定点病区」,同济大学附属天佑医院筑牢安全屏障

李香顺原是呼吸内科医生,于 4 月 2 日报名加入了普陀区连亮路方舱医疗队。4 月 24 日凌晨 4 点,刚刚值完夜班的李香顺医生被火速召回医院。

「当天赶回医院后,来不及休整就进入了 ICU 继续工作。」已有方舱经验的李香顺医生说,连续奔赴在两个抗疫「战场」,尽管很辛苦,但能在关键时刻为医院尽份力,为抗疫做更多事,是对自己的一个历练,也是一个医生价值的体现。

「金主任凡事亲力亲为,每天不仅带着医生查房,为每一位病人提出诊疗方案,还要指导多个病区的防疫工作。」李香顺介绍,ICU 病区的患者以危重症居多,病情变化快,需要密切地观察并随时调整治疗方案。

穿上防护服、戴上护目镜和防护口罩后,哪怕是给病人进行很简单的查体都变得困难起来,但大家仍然严谨认真的做每一件事儿。

金主任说:「医护人员虽然承受着很大的压力,但赢得了家属的信任和理解,能让病人转阴出院或顺利转回兄弟科室,看着医院内的形势越来越好,就是最大的安慰。」

疫情下,ICU 快速转为「定点病区」,同济大学附属天佑医院筑牢安全屏障

ICU 的工作也得了院领导和同事们的赞许和肯定。蔡剑飞院长在几次线上大周会上都提出表扬。他称赞道:「全院要对 ICU 和六病区的医护人员表达敬意,他们默默承担着与『定点医院』同样的使命和职责,对医院抗疫的贡献是最直接、也是最大的。」

疫情不散,征衣不解。疫情还没结束,甚至还可能有反复,天佑医院实现「动态清零」的成绩来之不易,是 ICU 医护团队为代表的天佑人共同奋战的结果。

为保持战果,防止疫情反弹,天佑医院全体医护人员还战斗在各自的岗位上,以大无畏的敬业精神和过硬的专业技术为病人构筑起一道坚实屏障。

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