郭文斌：临床与科研联手，助力精神医学实现突破

在精神医学的领域里，有一群愿意守护不被世人理解的「特殊群体」、并为其驱逐黑暗的「白衣天使」。「中国精神医学杰出青年医生」评选活动，让我们看到精神科医生一个个心怀温暖与希望的故事。

从事精神卫生临床工作已有 21 年的郭文斌教授对学科现状有着自己的理解。在他看来，大内科的所有分支中，精神医学算得上诊疗难度较高的学科之一，不仅发病机制复杂，异质性强，而且诊断多依赖医师对临床症状的主观判断，基础研究短板显著。如何改变这一现状，他认为，临床与科研应当携起手来，以疾病诊疗的客观指标为重点方向，助力精神医学实现突破。

郭文斌 教授

博士生导师，UMass Medical School，高级访问学者，精神医学与现代影像研究室主任，国家自然科学基金评审专家，教育部学位论文通讯评议专家，Neural Plasticity 的客座主编（Lead Guest Editor）与编辑（Editor），Frontiers in Psychiatry 的副编辑（Associate Editor），Frontiers in Neurology 的副编辑（Associate Editor），Frontiers in Neuroscience 的特邀编辑（Topic Editor），BiologicalPsychiatry 等 10 余种 SCI 收录杂志的审稿专家。

精神医学人才队伍亟需壮大

近年来，在社会经济飞速发展变化的同时，中国精神疾病的发病率也呈现出逐年增高的趋势。精神卫生问题成为影响国家发展不可回避的重大公共卫生问题和突出的社会问题。但由于我国精神卫生学科起步较晚，底子较薄，有诸多短板有待补强，突出表现在精神科医生的数量与诊疗需求存在较大落差，而且地域差距也十分显著。

作为湖南省高层次医学人才「225」工程精神病学学科带头人、中南大学升华特聘教授、中华医学会精神医学分会优秀青年人才（首届，2019 年），郭文斌教授表示，为了能让远道而来的患者看上病看好病，医生只有尽可能地从内部挖潜，自己和同事加班加号已司空见惯。

为此，他呼吁社会能对精神卫生人才队伍建设等方面给予更多关注，加大资源的投入力度，更好地开展知识普及，改变并扭转人们对精神疾病的偏见，从而为医疗服务的顺利开展以及患者的全面康复提供更好的支持。所以，在他看来，「中国精神医学杰出青年医生」评选活动不仅宣扬了我国精神卫生事业的中坚力量——青年精神科医生的风采和担当，而且还为他们提供展示自己的平台和机会。

临床与科研两手都要硬

对于自己的成功当选，郭教授谦逊地授表示，杰出青年医生的称号既是荣誉，更是鞭策，自己离杰出还有相当长的距离，需要继续向前辈及优秀同行学习。特别是对「杰出」二字的理解，他更强调对于医生而言，只有临床与科研工作都要过硬，才是真正优秀，才称得上杰出。

在科研方面，郭教授长期致力于精神疾病的脑影像学研究，主持国家及省部级课题近 20 项，以第一作者或通讯作者身份发表 SCI 收录论文 100 余篇（平均 IF:3.85），应邀担任 Neural Plasticity 的客座主编、Frontiers in Psychiatry 的 Associate Editor、Frontiers in Neurology 的 Associate Editor。

与其他科室的疾病相比，精神疾病的诊断缺乏客观依据，多依赖于医生的临床经验。不同医院不同区域技术水平参差不齐，易导致精神疾病的误诊和漏诊。

郭文斌教授认为，寻找精神疾病的客观诊断指标是当前亟待突破之处。随着分子生物学、生物信息学、影像学等学科的快速发展以及高通量测序成本的大幅下降，针对高风险人群建立大样本精神疾病队列，深入探索精神障碍的发病机制，寻找精神疾病诊断和治疗客观生物标志物，加快新型精神科药物的研发，最终可为精神疾病的精准治疗奠定基础。

依靠科研解决临床疑问

谈及如何在繁忙的临床工作之余做好科研时，郭教授坦言，拥有出色临床科研成果是成为一名杰出医生的必由之路，这其中既需要做好取舍和平衡，也应当掌握好方法与技巧。

他认为，年轻医生开展科研时，首先要在主观上认可做科研对自身成长的帮助，对临床工作的帮助，而且做科研必然会占用自己的时间和精力，没有相当的决心，难免顾此失彼，很难坚持下去。

其次，科研思路要注意从平时的积累中提炼，对领域前沿要长期关注，只有这样才能培养敏锐的科研嗅觉，才能发现好的科研选题。

最后，临床科研是一个需要长期深耕才能产出的活动，是一个厚积薄发的过程。确定科研方向后，应当长期坚持，切忌蜻蜓点水，浅尝辄止。

在过去的数十年间，快速的经济发展与社会变迁令一些精神疾病的发病率逐渐升高，生活水平的提高也使得公众对精神卫生服务的需求将出现较大幅度增加。郭文斌教授表示，期待整个社会都能携起手来，采取有效措施完善精神卫生体系建设，支持和推动针对全人群的精神障碍预防和心理健康促进。