「眼」见为实——重症超声，重症医生的 「透视眼」

​有这样一群人，他们每天在床边拿着探头，聚精会神地盯着仪器，严谨的保护着每一位患者，他们就是重症医学科医生，有着「透视眼」的「超人」团队。

近年来，重症医学科医生借助重症超声这一双「透视眼」解决很多重症棘手问题。不同于传统的诊断超声，它可以实时可视化地对重症患者进行即时诊断和滴定治疗、评估病情和疗效，避免了外出检查、等待检查的风险与耽搁，为重症患者诊治赢得了宝贵时间。

无缝隙对接 抢救刻不容缓

前不久，一位年迈的退休教师陈奶奶因间歇性胸骨后闷痛 2 天，而且症状持续加重不能缓解，前往福建国药东南医院（莆田涵江医院）就诊。经过检查后发现：V1、V2、V3 导联 ST 段弓背抬高，典型的急性心肌梗死表现。

在心血管内科学科带头人李耀平主任的带领下心血管介入团队马上安排住院并行急诊冠脉造影检查+PCI（冠状动脉支架植入术），手术十分顺利。

但由于陈奶奶心脏功能极差，术后出现意识模糊、休克、血压下降达 61/37 mmHg，考虑「心源性休克」。心内科立即用药物维持血压，同时第一时间请重症医学科会诊，并向家属进行病情危重及复杂性告知后转入重症医学科治疗。重症医学科贾进明主任立即安排启动抢救小组，明确分工。

得力助手重症超声 实时检测高效率

主管医生陈群医师凭借丰富操作经验及对重症超声的熟练应用，在超声定位下成功置入中心静脉置管，并予血管活性药物升压。通过实时床旁超声对心功能进行全方位评估，结合各项数据及指标提示：患者心脏收缩极度乏力、心脏负荷较大、心率不齐。

张阳主治医师和超声科医师进行床边心脏超声评估，同时重症医学科团队在超声监测心功能下严格执行滴定式治疗，适当强心，减轻心脏负荷、增加心排出量并控制心律失常等综合性治疗。

功夫不负有心人，经过六天医护人员的不懈努力，患者的生命体征逐步稳定，精神状态明显好转，饮食正常，现已转入普通病房进一步康复治疗。

陈奶奶家属喜出望外，在医患沟通微信群里多次感谢医护尽心尽力的治疗和悉心护理。陈奶奶更是激动万分，转出当天一直向医护表示感谢：谢谢你们又让我获得一次「心」生命。

近年来，福建国药东南医院（莆田涵江医院）重症医学科紧随重症医学发展的前沿，重视重症超声理论和实践的发展，深知重症超声对重症患者救治的重要性，特别是在重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合症、急性肾损伤、多器官功能障碍综合症等疾病液体复苏管理及病情评估上，能够给予重症以极大的帮助和指导。

科室利用「请进来、走出去」的办法大力开展学习重症超声规范化诊疗技术，现已能够较熟练地应用重症超声技术指导临床救治，初步取得一定成效。

百年华诞同筑梦，医者担当践初心，重症医学科全体医护人员始终不忘初心，不负韶华，砥砺前行，不断提高我院危重症患者救治水平，努力为本区域人民健康作出贡献。