活泼好动是孩子的天性，但意外也常随之而来。近日，合肥京东方医院口腔科 陶星诚医生 成功为一名 12 岁女孩完成门牙完全脱出再植手术，让一颗因玩耍摔伤而脱落的恒牙成功「归位」。
这名 12 岁的小患者在公园玩耍时不慎摔伤，导致一颗已经换过的恒牙整个从牙槽窝里完全脱出。对已经换过牙的孩子来说，这颗牙不会再有「替补」，一旦缺失就是永久性的。万幸的是，孩子家长第一时间与医生取得联系，在电话中，医生指导她让孩子把脱落的牙齿含在嘴里，保持湿润环境，然后立即赶往医院。正是这个看似简单的操作，为后续再植成功赢得了宝贵的条件。
陶星诚医生介绍，牙齿完全脱出后的 「黄金 30 分钟」 是再植成功的关键窗口期。这名小患者恰好摔伤在医院附近，来得非常及时。在到达医院后，陶医生团队立即启动绿色通道，迅速为小患者进行了专业处理：第一步，拍片定位，检查牙槽骨有无骨折；第二步，在清洁牙齿的同时，注意保护牙根表面具有活性的牙周膜细胞；第三步，在处理完骨折后，将牙齿精准复位并植入牙槽窝，最后进行结扎固定。
△女孩脱落的门牙复位成功
陶医生特别强调，复位到位是手术中极具挑战的一环，尤其是在伴有骨折的情况下，需要先将骨折的骨块复位，才能确保牙齿准确就位。这非常考验医生的临床经验和手法。
术后两个月左右复诊，牙齿固定良好，不再松动，外形和功能都恢复如初，也没有出现常见的牙根变色问题。
陶医生解释，牙齿成活的关键标志就是固定牢固、无松动，且能正常使用，颜色不发生异常改变。对于家长关心的「牙齿是否会随孩子长大而生长」的问题，陶医生表示，恒牙在萌出后牙根发育完成，牙齿大小就已定型，不会再长大。这次再植成功的牙齿，如果维护得当，将可以伴随孩子使用一辈子。
此次「门牙急救」成功，离不开「黄金 30 分钟」内的及时就医与医生精湛的复位技术。从院前紧急联络、离体牙的妥善保存，到院后精准的复位固定，每一个环节都环环相扣。
在此，陶医生也给出了针对牙齿完全脱出的 关键急救科普知识：如果孩子的牙齿摔掉了，切记 「捡、冲、存、快」 四个字。捡：捏住牙冠部分，绝不触碰牙根；冲：若脏了，用生理盐水或牛奶轻轻冲洗，切勿刷洗；存：可放回牙槽窝或含在舌下，或泡在冷牛奶中，绝对不能用纸巾干燥包裹；快：30 分钟内赶到医院，这是保住牙齿的黄金时间。正确的院前处理，能为医生的救治创造最佳条件，大大提高牙齿的「存活」率。
医生简介
陶星诚 合肥京东方医院口腔科 主治医师
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