爱长蛀牙？重庆松山医院口腔科：教你七招，有效防治

「蛀牙」「虫牙」，也叫龋病、龋齿，是人类的常见病、多发病之一，是继癌症、心血管疾病之后，被世界卫生组织列为世界三大非传染性慢性病之一。

「早晚刷牙，为啥还是老长蛀牙呢？」「家中宝贝爱吃甜食，家长又应该怎么防护？」...... 重庆松山医院口腔科团队教你七招，有效预防龋齿。

什么是龋齿呢？

是一种在细菌感染等多因素作用下，导致牙体硬组织进行性破坏的疾病。

如果没有及时治疗，可引发牙髓炎、根尖周炎甚至颌骨炎症等并发症。如持续发展可造成牙冠大部分缺损，成为残冠、残根。这不仅给病人带来严重的痛苦，影响消化功能，并且可能成为病灶，增加罹患全身系统性疾病的风险。

根据第四次全国口腔健康流行病学调查：我国中老年人龋患率高达 98%，12 岁儿童恒牙龋患率为 38.5%，处于龋病流行很低水平。5 岁儿童乳牙龋病的患病状况属于较高水平，且 75.4% 的龋齿集中在 1/3 儿童中，而 95.9% 的龋坏牙齿未得到治疗。

龋齿有哪些表现，发生了该怎么办呢？

龋齿的主要表现为牙体在色、形、质各方面发生变化。临床上常按病变深度分为浅龋、中龋、深龋。

浅龋：浅龋位于牙冠部时，一般无任何感觉或不适，遭受外界刺激时亦无明显反应。

这个时候治疗方法上并不难，在治疗费用和时间的花费上很少，只需要做药物治疗和填充治疗就可以遏制住牙体组织的龋坏。

中龋：龋病进展到牙本质，龋坏较深时易形成龋洞，呈黄褐或深褐色，同时出现主观症状。对酸甜饮食敏感，过冷过热饮食也能产生酸痛，冷刺激尤为明显，刺激去除后症状即消失。

在中龋的治疗上也不是很难，花费的财力人力也不是巨大，需要做龋坏部位的填充治疗，而且可能还存在需要检查调整咬合关系。修复后的患牙要求在日后一定要注意口腔卫生定期检查，且补牙后的 24 个小时内，不要使用补牙侧咀嚼硬物，防止填充组织脱落或刺激到牙体组织。

深龋：龋病进展到牙本质深层时为深龋。可见很深的龋洞，出现主观症状。遇冷热和化学刺激时，产生剧烈疼痛。

深龋的治疗虽然类似于中龋，但治疗后的效果不一定好于中龋，尤其是一些已经龋坏到牙本质深层临界牙髓神经的人群，可能会出现补完牙齿有几天的不适症状，这个时候可能还需要重新选择填充材料。但是深龋如果再不进行治疗，牙髓神经就会被细菌感染，到那个时候不仅会承受更大的痛苦，还要接受更加繁琐的治疗。

哪些人容易患龋齿？

1. 不重视口腔健康，如没有刷牙习惯或坚持不好或简单粗暴的刷牙；

2. 饮食习惯不良者，如喜食甜点、饮料等含糖较多的食物；

3. 抗龋能力较差者，如唾液分泌较少、牙齿排列不整齐等；

4. 体质差，营养不良者。

日常生活中如何避免龋齿？

随着时代发展，特别是饮食结构的变化，人们的患龋率逐渐上升。对龋病的预防，应当采取综合防治的方法，最简单易行的控制方法为刷牙。刷牙时应注意刷牙的次数及效率，推荐每日 3 次（每餐后），每次 3 分钟。

（1）预防龋齿从孕期开始∶发育良好的牙齿，才有坚实的抗龋基础。首先要保障胎儿期营养摄入，孕期及时补充高蛋白质、钙质、维生素等，保证胎儿牙胚的正常发育。其次孕妇要特别注意预防各种传染病的发生。

（2）养成良好的口腔卫生习惯∶注意口腔卫生是预防龋病最关键的环节，应教育儿童从小养成良好的口腔卫生习惯，如饭后漱口、睡前不吃糖和零食等。

（3）营养均衡，少吃甜食∶食物要多样化，以提供牙齿发育所需要的丰富营养物质，还要注意多咀嚼粗纤维性食物，如蔬菜水果等，可以帮助清洁牙齿。另外，两餐间吃甜食会明显增加龋病的发病率，要尽量避免。

（4）防止牙列不齐∶牙列不齐可使食物嵌塞或滞留，从而易发生龋坏，故要防止牙列不齐的发生，如替牙期应及时拔除滞留的乳牙及多生牙，修复缺失牙。

（5）定期进行口腔检查∶早发现龋齿，早治疗，建议每 3～6 个月进行 1 次口腔检查，每半年或一年进行洁牙。

（6）应用各种氟化物制品∶如含氟牙膏等，有防龋作用。儿童 4 岁前不要使用含氟牙膏，4～8 岁可以选择一些含氟较低的牙膏，以免误食，使体内氟化物累计过多。

（7）实施窝沟封闭∶窝沟封闭是一种切实有效的办法，能起到有效的防龋作用，可使龋齿发生率降低 90% 以上，让孩子免受蛀牙痛苦。

总而言之，爱惜牙齿，早早做起！养成良好的口腔卫生习惯，接受口腔健康教育，定期到口腔医院进行口腔检查。早期发现，早期诊断，早期治疗。以保存牙颌系统的生理功能，保持身体健康。

供稿：护理部慢病、延续委员会；口腔科伍满群护士长

审核：口腔科杨彦春教授